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本文收录了刘渡舟.施今墨.梁仪韵.刘韵远4位名中医治疗外感病风寒病的医案5则，读完本文，我保证——你的困惑将一一解开，学到的知识也比现在了解的更多。现在就让我们开始吧。
少阴伤寒案
（刘渡舟医案）
唐某，男，75岁
冬月感寒，头痛发热，鼻流清涕，自服家存羚翘解毒丸，感觉精神甚疲，并且手足发凉，其子恳求刘老诊治。就诊时，见患者精神萎靡不振懶于言语，切脉未久，即侧头欲睡，握其两手，凉而不温。视其舌则淡嫩而白，切其脉不浮而反沉。脉证所现，此为少阴伤寒之证候。肾阳已虚，老怕伤寒，如再进凉药必拔肾根，恐生叵测。
法当急温少阴，与四逆汤。
附子12克 干姜10克 炙甘草10克
服一剂，精神转佳。再剂，手足转温而愈。
【按语】《伤寒论》281条云：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”本案患者精神不振，出现“但欲寐”。为少阴阳光不振，阴寒用事的反映。《素问·生气通天论》说：“阳气者，精则养神。”今阳虚神失所养，是以嗜睡而精神不振。
手足发凉，脉不浮而沉，故用四逆汤以急回少阴之阳气，亦“脉沉者，急温之，宜四逆汤”之义。本方能兴奋心脏，升高血压，促进血液循环，并能增强胃肠消化功能。对大汗出，或大吐泻后的四肢厥逆，阳气虚衰垂危之证，极有功效。
需要注意的是，本方宜用文火煎五十分钟之久，以减低附子的毒性。
伤寒高热案
（刘渡舟医案）
黄某，男，28岁。
隆冬感受寒气，症见：高热，体温39.5℃，恶寒，头身肢节皆痛，无汗，心烦，口不渴。病已三天，曾用柴胡注射液，服A.P.C及桂枝加葛根汤无效。舌红苔白，脉浮紧有力。
此寒郁化热，治当发汗。
麻黄10克 桂枝6克 杏仁10克 生石膏15克
大枣10枚 生姜10克 炙甘草6克
初服无汗，复服后汗出遍体，浸渍衣裤，发热等证随汗出而解。
【按语】本案患者为寒邪郁闭体内，当以大青龙汤发越阳郁，汗出阳气通利，津液流畅则愈。
风寒咳嗽案
（施今墨医案）
白某，女，35岁
昨日天气酷寒，晨起外出，旋即发冷发热，继而咽痒欲咳，晚间则咳重，但无痰，头痛如裂，全身骨节酸楚。
舌苔薄白，脉浮紧。
辨证立法：脉浮为风，紧则为寒，时届冬日，原蓄内热，风寒暴感，腠理紧闭，阳气不越，寒热互争。肺为娇脏，最畏寒冷，遂致咳嗽不停。
《诸病源候论》云：“肺主气，合于皮毛，邪之初伤先客皮毛，故肺先受之”。急拟辛温解表并清里热用七解三清法治之。
【处方】：
炙前胡5克 炙麻绒1.5克 炙白前5克
酒黄芩10克 杭白芍（川桂枝3克同炒）10克
广陈皮5克 桑白皮5克 海浮石10克
蔓荆子（炒）6克 冬桑叶6克
旋复花（布包）5克 栝楼根6克 苦桔梗5克
炙甘草3克 瓜蒌皮6克 炒杏仁6克
【按语】患者服药三剂诸证全解。冬日酷寒若有内热，常致暴感，病势甚急，治宜既解风寒又须兼清内热。本案以麻黄汤解风寒，用黄芩清里热，七解三清为法。
风寒感冒案
（梁仪韵医案）
【主证】恶寒发热，头痛，全身关节疼痛，无汗，鼻塞流涕或咳嗽咽喉疼痒，舌苔薄白，脉浮紧，左盛于右。
治法：疏解风寒为法
【方药】：
蜜麻黄4.5克 川桂枝10克 生白芍15克 黄芩10克 杏仁6克 生甘草3克 生姜3片 大枣3枚
此方疏解风寒，见汗出则病愈。若内热较重，咽喉红肿，麻黄桂枝则不宜用，可用下方：
荆芥穗5克 紫苏叶4.5克 苦桔梗5克
杏仁泥6克 炒僵蚕6克 淡豆豉10克
炒栀子10克 炒枳壳6克
枯黄芩10克 生甘草3克
加减：里热重时加生石膏15克；全身肌肉痛、身重加防风6克、白芷6克。
【按语】风寒感冒，发病以冬季为主，常以风寒外束、内有郁热为多见，故治疗上用辛温之味以疏散风寒之表邪，佐以苦寒清热之品，以清在里之郁热方能两全。
若是单用辛温，表寒去而内热鸱张；过用辛凉或苦寒则风寒之邪不易解除，故必寒温适当，才能收到良好的效果。
外感咳嗽案
（刘韵远医案）
【主证】咳嗽三天，痰不多，清涕，声音嘶哑，二便正常。咽部微红舌尖部可见淡红色针尖大的小点，舌苔薄白，脉细微数。
【辨证】风寒犯肺，肺失宣透。
【治法】疏风散寒，宣肺止咳。
【方药】：
荆芥10克 防风6克 杏仁6克 桔梗6克
干姜6克 百部15克 蝉蜕6克 天花粉10克
【按语】刘韵远老先生在辨证中重视舌诊，凡舌尖淡红，红点较小，为邪未化热之证，辨为风寒咳嗽，用荆芥、防风、干姜疏风散寒解表。
治疗寒咳，刘韵远老先生善用生姜（无生姜时用干姜代之），因生姜既解表散寒，又温化寒饮。桔梗有举肺之功，杏仁有将肺之力，二者相配，一升一降，使肺气通畅。
百部、花粉润肺止咳，配蝉蜕利咽解痉止咳，咽喉清利则咳嗽自平。服上方药三剂而治愈。
施今墨老先生是北京四大名医之一，在治疗外感温热病上，他在'解'与'清'二字上仔细推敲，创立了'七解三清'、'五解五清'、'三解七清'等法。对此，您的理解有多少?
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