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声带小结患者的嗓音训练

作者:曹晓明   德州市人民医院耳鼻喉科

“我得了声带小结,但是我的工作并不允许长期声音休息,该怎么办?”

这是耳鼻喉门诊患者经常提出的问题。

声带小结,又称为歌者小结、教师小结、喊叫小结等。典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。此病多见于职业用声或用声过度的人,如歌唱演员、教师以及经常需要喊叫的职业。长期用声过度或用声不当是本病的重要原因,临床表现主要为声音嘶哑。

早期的声带小结,经过适当声带休息,常可变小或消失。较大的小结即使不能消失,声音亦可改善。但很多患者经常因为职业问题,无法做到声带休息,这个时候,医生常会告诉患者,进行嗓音训练,养成正确的发声习惯,也可以得到良好的治疗效果。
每个人都有自己的发声习惯,有些脾气比较急躁的人,发音时喉肌收缩过强,使声带及共鸣腔肌肉过度收缩,声门关闭过紧,共鸣腔变小。特别是声带前中1/3交界处振动过度引起声带慢性机械性外伤、粘膜增厚,从而诱发声带小结。改变发声习惯,减少声带的振动幅度,同样可以起到声带休息的效果。

具体练习方式:


首先要采取腹式呼吸,所谓的腹式呼吸就利用腹部肌肉的收缩而加压的一种深呼吸。腹部肌肉收缩,增加胸腔压力,从而使双肺中的空气呼出有力。然后有意识地把头往前低,下颌内收,使颈部肌肉放松,让咽喉、鼻咽的共鸣腔形成一条直线。由腹部缓缓升起一股的气流,到达喉部时声带产生振动,被动地发出断续的'啊'声,等发音习惯慢慢形成后,再平稳地运用气息练习讲话。

练习时间最好是每天早上起床之前,平躺在床上,因为经过一夜的休息,这时的声带最为松弛。然后,保持稳定的气息支持,开始按上述方法练习。注意练习时的气息不能过猛过大,不要绷紧声带或颈部用力。

经过嗓音训练矫正不良的发音习惯后,我们的声带可以得到充分的休息,再加上药物治疗的话,早期的声带小结会消失或者减小;对于那些晚期而行声带小结手术的患者,也可以起到很好的预防复发的作用。

结束语

嗓音训练是一门复杂的学问,如自行练习有困难,可联系专业的声乐老师进行指导。
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