曾经有人问我，你为什么总在文章里，讲到脾虚呢？
我的回答是，第一，我从前就是个脾胃不佳的人，对脾虚的问题，感同身受，所以乐于钻研。第二，就是因为脾虚，的确是百病之源，它是很多疾病的病根儿。
比如说，更年期综合症。
下面这个医案故事，是国医大师李振华的验案。我给你简单说说吧。
有这么一个女子，年42岁。
这个人，最近一年来，有急躁易怒、心烦失眠、夜里多梦的现象。在此影响下，记忆力明显进减弱。大量服用安定等西药，效果越来越差。
她也跑了几家医院做检查，结果发现毫无病变。
这个时候，医院大夫告诉她，你这可能是更年期综合症。
患者一听，我才42岁啊，离更年期还早着呢，怎么就被扣上这个帽子？
转念一想，自己这个状态，除了用更年期综合症来解释外，不会再有好的说法了。所以，她从心理上，渐渐接受了。
不过，问题还没解决啊。她不断求医。这一次，她慕名求治李振华前辈。
刻诊，见患者脉弦滑，舌苔薄腻，舌体胖大，舌质淡红。细问得知，患者除了上述不适外，还经常感觉到腹胀，食欲不振，胃胀，倦怠乏力，以及胸闷气短等现象。
看面色，整个人脸色发白，精神萎靡，但是从表情来看，明显比较急躁，不耐烦。患者说，现在的她，时常想哭，有的时候还头晕目眩。
了解到这些情况以后，李师给开了一张方子。
白术，橘红，半夏，香附，栀子，节菖蒲，莲子心，茯苓，龙骨，琥珀（分两次冲服），淡竹叶，胆南星，甘草。
患者应用24剂以后，烦躁减轻，夜里可以安睡。但是，明显感觉有些胃疼。这时候，原方加厚朴，砂仁、广木香，再服15剂。
这一回，患者诸证悉平，只是偶尔感觉到有些心慌。其他别的完全正常。这时候，原方加当归、白芍、远志，枣仁。10剂以后，患者精神饱满，面色红润，生活完全恢复正常。而且，随访三年，未曾复发。
现在，我们一旦说起更年期综合症，似乎一下子就想到肝。更年期女子，一旦出现心烦失眠、夜寐不安、急躁易怒、悲伤欲哭等问题，我们自然会想到肝。
但是，你仔细看，这个患者有明显的脾虚征象。比如说，就诊当时脉滑，苔腻，舌体胖大，而且腹胀纳差、倦怠乏力、面色不佳。是脾虚有湿，运化失常
这个，就是治疗此病的突破口。
患者脾虚，土不能荣木，所以导致肝气失和。脾虚，痰湿内生，才上蒙心窍，导致患者诸多神志问题。包括心烦失眠、急躁易怒、记忆力衰退、多梦。
患者根源问题，在于脾。健脾化湿，使得土能荣木，让肝血充足、肝气条达充盛，同时不再有痰浊扰于心神
白术茯苓健脾，陈皮理气除湿。半夏燥湿化痰。这些，无疑是在解决脾虚有湿的问题。
在这个基础上，以香附来理肝气，以莲子心、栀子、淡竹叶清心热，以胆南星化痰热，以菖蒲开窍化痰醒神，再以龙骨安神、琥珀镇心。这样，患者的问题就被解决了。
脾，属土，居于中州，是运化之本，是气血之源。由他引出各种疾病来，是不足为奇的。这一辈子，把脾胃照顾好，是一本万利的事儿，是给自己投入的最好的保险。
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