真武汤中换一味药，根除6年前列腺增生顽疾，学会不走弯路

患者“奇妙的***”，58岁，6年前，检查出前列腺增生增生，一直小便一直不利索。

6年间，他看过无数西医，效果不好。后来又听说中医善治疑难杂症，于是就投中医。

泽泻、茯苓、木通、车前子这些利水之药吃了不少，都是一开始有效，后来就无效了。

就这样在服用了100多剂中药无果之后，患者找到了我，心想这次再治不好的话就直接去手术了。

当时患者的症状已经很严重了，尿频，晚上更厉害，一宿起夜十五六次，根本无法入睡。排尿时，尿等待，尿线细小，排出无力，小腹坠胀。

看舌脉，舌苔白滑而腻，舌边有齿痕，舌质淡，舌体胖大，脉象沉缓，重取无力。

患者的舌脉已经很明显了，阳气虚弱，是他致病的根由。从西医视角看，患者排尿困难是前列腺增生的结果，所以，治疗时最好直接处理增生的前列腺。

但从中医角度看，患者是因为阳气亏才导致小便不利，阳气虚衰，蒸腾无力，气化失常，小便就不顺畅。

所以解决问题的关键是温补阳气，给身体排泄尿液的动力。

我用的是《伤寒论》中真武汤的加减化裁，替换了一味药，把白芍换成了淫羊藿，又加入了桂枝和砂仁。

方中重用附子重用至75g、生姜用至60g，二药大补脾肾之阳；白术燥湿健脾，茯苓健脾利水；

真武汤中白芍有利水之功，这里换成淫羊藿，以增强温阳之效。

桂枝温阳行气，以扶助水湿气化排泄；最后一味砂仁行气除湿。

此温阳利水之法，增加了患者体内代谢水液的动力和能量，阳气通，前列腺就通，排尿也就顺畅，但要注意千万不可盲目用药，特别是附子和生姜的用量不同于寻常，需要根据本身情况来定。

结果，全方共用不到30剂，症状全面改善，精力倍增，夜尿一次，平日排尿恢复正常，六年顽疾，一朝而愈，后随访也未再复发。