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乙肝病人用了抗病毒药就“保险”了?

一些乙肝病人以为,只要用上了抗病毒药物,就等于进了“保险箱”,不需要到医院定期复查了。可前不久,有个肝硬化病人在抗病毒治疗一年后,竟然发现得了肝癌。无锡市第五人民医院副院长、主任医师黄利华介绍,乙肝抗病毒治疗需要全程管理,病人治疗过程中别忘了定期复查肝功,如果停药,更要及时监测。

据介绍,这位肝硬化病人吃了乙肝抗病毒的药物后,感觉一直很好,他就一直不到医院复查。一年以后他出现了肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,到医院一检查,发现是肝癌。另外,还有一位抗病毒治疗了13年的病人,停药后乙肝复发。可这位病人因为工作较忙,一直没有上医院监测肝功能,导致病情越拖越严重,最后引发肝衰竭

专家介绍,1998年我国第一个乙肝抗病毒药物拉米夫定横空出世,明显降低了肝硬化、肝癌发生率,延缓或阻碍了乙肝发生的进程,开创了乙肝治疗的里程碑。但乙肝抗病毒是个长期治疗过程,由于当前的口服抗病毒药物只是抑制病毒复制,并不是直接清除病毒,因此需要长期用药。这期间,医生要对所有患者进行动态管理,病人自己也要有自我管理的理念:治疗过程中要定期到医院监测肝功,一方面能够及时了解和评估抗病毒的疗效,因为每个个体对药物的反映不一样,如果疗效不好,医生就要及时为病人更改治疗方案;另一方面也能够及时发现一些不良反应,从而提高用药的安全性。特别是肝硬化病人,在抗病毒的过程中,每半年就要进行复查,复查内容不光要抽血做生化指标,还要做B超。

在抗病毒治疗的过程中,一定要按医嘱规范服药,不要自行停药,据了解,超过半数的病人会在停药以后出现复发的情况。即使是在医生的指导下停药,病人也要注意随访、定期监测,以便早期发现病情,能及时重新再做抗病毒治疗。如果未能及时监测,任由疾病发展,可能加重病情,诱发重症肝炎,有的甚至导致死亡。(小涨)

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