由于二类疫苗是需要自己掏钱的疫苗，家长最纠结的就是二类疫苗要不要打？
作者：冀连梅
选自：《冀连梅谈：中国人应该这样用药》
已获凤凰联动授权转载
通常家长最纠结的都是二类疫苗要不要打。二类疫苗就是需要自己掏钱的疫苗，一般包括肺炎疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、轮状病毒疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等。不同国家、不同地区，接种疫苗的种类和程序都不一样。
对于流感疫苗，美国推荐6个月以上的宝宝就可以接种，而且每年免费接种。一般成人的剂量是0.5毫升，儿童剂量是0.25毫升。首次接种的宝宝，要用儿童剂量打两次，当天接种一针，30天之后再接种一针。
肺炎疫苗，有一种是7价结合型肺炎疫苗。这在美国以及其他很多国家是政府埋单计划内的疫苗，它可以预防绝大多数的中耳炎和肺炎。目前肺炎疫苗在国外已经更新换代为13价，仍然是政府埋单。国内还有一种23价肺炎疫苗，但制备工艺属于多糖型的疫苗，跟7价和13价结合型的疫苗不太一样。它只适用于两岁以上体弱多病的宝宝、65 岁以上老年人、免疫功能正常的慢性病患者以及免疫力低下的艾滋毒感染者，但不适用于健康宝宝。
脊髓灰质炎疫苗目前国内有两种剂型：一种是口服的活疫苗（糖丸的形式），这种是免费的；一种是打针的灭活死疫苗，这种需要自费。很早以前，没有技术制造灭活疫苗的时候，大家都用口服活疫苗；有了灭活疫苗之后，国外就淘汰了口服的。为什么淘汰？因为有1/250000的宝宝口服了这种疫苗之后会得小儿麻痹症。但是中国还没有淘汰，所以中国的家长如果希望不花钱就只能选择口服的，但同时要承担1/250000的风险。如果选择口服的活疫苗，通常不良反应发生在第一次口服糖丸的时候，如果过后没有问题，接下来发生的风险就非常低了。有些家长一开始不知道口服的活疫苗有风险，吃了一次糖丸后知道了这种情况又担心了，又带宝宝去打针，这样也是可以的。
除了单独注射的灭活脊髓灰质炎疫苗外，此疫苗通常也包含在一种叫五联苗的疫苗里。这种疫苗是将百白破、流感嗜血杆菌和脊髓灰质炎五种疫苗合在一起打，可以减少给宝宝打针的次数。通常对于有经济实力的家长，我都会推荐他们打五联苗。五联苗相对来说价钱会高一些，但是，打五联苗就可以减少去保健站的次数。打针次数少，宝宝受的罪也少。
水痘疫苗，通常建议1岁以上的宝宝打。水痘病毒和成人的带状疱疹病毒实际上是一种病毒，所以得了带状疱疹的病人很容易把病毒传给宝宝，要注意隔离；另外，有集体生活的宝宝，得水痘的概率也会相应增加。
中国的轮状病毒疫苗和国外的不一样。国外有两种轮状病毒疫苗，都是口服的，通常都是建议在宝宝8个月之前完成接种，以后就不用再接种了。但是，国内疫苗的菌株不一样，所以会建议每年都接种。
摘自《冀连梅谈：中国人应该这样用药（图解母婴版）》
中国第一药师冀连梅总结国际最新用药知识，全面覆盖现代母婴易患病症用药常识和护理技巧，一本书读懂母婴用药，二胎时代最强科普读本！
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