胸锁乳突肌
胸锁乳突肌(通常缩写成SCN)是有两个头的肌肉,主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。它也是引起各种头痛的许多激发点的常见部位。所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。它的两个头是胸骨头和锁骨头,前者更靠前内侧而且表浅,后者更靠后外侧并且较深。注意:胸锁乳突肌也可通过帮助抵消肩带的倾斜而维持姿势。
上方:
●上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧1/2。
下方:
●胸骨头:胸骨柄前表面。
●锁骨头:锁骨前表面的内1/3。
图1
双侧共同作用:
●稳固共同作用。
●防止颈部过度伸展和头向后运动(颈部扭伤)。
●弯曲颈部。
●在一定程度上参与吞咽和呼吸。
单侧作用:
●面部向对侧旋转。
●面部向上方倾斜。
●与斜方肌共同作用,使头和颈椎部侧弯。
疼痛部位:
■胸骨头:枕部、眼上方眉弓,头顶部、面颊部和下颌表面和下面。
■锁骨头:耳内、耳后和双侧肌肉的前面。
剥法:
■病人仰卧位,一只手握住病人的头,轻轻将其转向你要治疗的肌肉的对侧。
■将另一只手的拇指或指尖放在肌肉连接至乳突的部位。
■紧紧压向组织,慢慢向下滑动拇指或手指尖沿整个胸骨头至胸骨柄连接处,遇敏感点暂停、按压,直至放松。(图2)
■从上方连接处再次开始治疗,重复以上操作沿整个锁骨头至与锁骨连接处。(图3)
■在对侧重复以上治疗过程。
图2
图3
图4
钳式按压发:
■将病人的头握在一只手中,牢固的支撑住头后部和颅底。
■将头部太高数厘米,使胸锁乳突肌显现出来;稍微将头转向你要治疗的对侧。
■开始治疗时尽可能接近乳突连接处,用拇指和食指一侧或食指和中指尖抓起肌肉的胸骨头(图5)
■牢固而轻柔的按压,请病人反馈有否敏感或疼痛。如果有紧张或触痛,握住按压直至放松。
■向下稍微移动手指,重复以上治疗直至尽可能靠近胸骨柄处。
■让病人将头转得离你工作的一边更远些,重复以上手法对肌肉的锁骨头进行治疗。注意:抓住这个肌肉更加困难,因为他的部位比胸骨头深。
■重复整个操作手法治疗对侧胸锁乳突肌。
图5
以上手法仅供参考,也可根据自己熟练的手法操作,治疗偏头痛,重点在上项线和胸锁乳突肌,治疗偏头痛一绝。
好消息
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