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吸烟不仅损害血管,还会直接伤害心脏!戒烟后部分损伤可逆|ESC 2022热点研究

8月26日-8月29日,2022年欧洲心脏病学会年会(ESC 2022)以线上线下结合的方式在西班牙巴塞罗那举行。

ESC 2022

丹麦学者在ESC 2022上公布的一项最新研究再次证实:吸烟真的损害心脏健康!

具体来说,吸烟者的心脏功能比不吸烟者更弱;吸烟越多,心脏功能越差。戒烟后,部分心脏功能得到恢复。

吸烟有害健康,所有人都知道,伤哪?有多伤?大家常规第一反应会想到吸烟对肺不好,损伤呼吸系统。但其实烟草对人体的伤害,绝不仅仅是肺。

世界卫生组织报告,烟草每年造成800多万人死亡。吸烟导致了50%可避免的吸烟者死亡,其中一半归因于心脏病发作和卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病。

2018年中国成人烟草调查报告显示,仅有半数的人知道吸烟会引起心脏病,而了解二手烟也会引起心脏病的人数还不到四成。

由此可见,帮助更多人认识到烟草对心脏健康的损害,具有重要的现实意义!

本次ESC 2022发布的新研究使用了哥本哈根城市心脏研究(调查一般人群的心血管危险因素和疾病)的第五次统计数据,共调查了3874例年龄在20~99岁之间的无心脏病参与者。

使用调查问卷的形式获取参与者的吸烟史信息,并估算一生中的吸烟数量(包/年),包/年数定义为一年内每天吸烟20支。

此外,还对参与者进行心脏超声检查,获取结构和功能信息。研究人员在调整了年龄,性别,体重指数,高血压,高胆固醇,糖尿病和肺功能后,比较了目前吸烟者和从不吸烟者的超声心动图检测结果。

参与者的平均年龄为56岁,43%为女性。近1/5的参与者为当前吸烟者(18.6%),40.9%为既往吸烟者,40.5%从未吸烟。

与从不吸烟者相比

当前吸烟者的心脏更厚,功能更弱,质量更重;

包/年数增加与心脏泵血较少有关;

当前吸烟和累积的包/年数与左心室结构和功能恶化有关。

此外,研究还发现,在10年时间里,与从不吸烟或在此期间戒烟的人相比,那些继续吸烟的人心脏更厚,功能更弱,质量更重,泵血能力更差。

研究主要作者Holt博士指出,根据该研究结果,吸烟不仅损害血管,还会直接伤害心脏。但是,对于戒烟者而言,这种伤害是可逆的。

我国有3亿烟民
一半男性都!抽!烟!
《中国吸烟危害健康报告2020》报告显示,我国吸烟人数超过3亿,15岁及以上人群吸烟率为26.6%其中男性吸烟率高达50.5%,意味着每2位男性中就有1位抽烟。

我国每年有100多万人因为吸烟而死亡,超过了因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。

如不采取有效行动,预计到2030年,我国因吸烟而死亡的人数将增至200万人,到2050年将增至300万人。 
烟草使用
是导致心血管病的第二大病因
心血管疾病导致的死亡比世界上任何其他死因都要多;在我国,心脑血管疾病引起的死亡占死亡总数的40%以上。

也许我们中的很多人都知道吸烟有害,但你是否也知道,烟草使用是导致心血管疾病的主要原因之一呢?

事实上,烟草使用是导致心血管疾病的第二大病因,危害心血管健康并可增加罹患冠心病、卒中、外周血管疾病等的风险。

(图片来源:世界卫生组织)

1/5的心脏病死亡
与烟草有关
世界卫生组织、世界心脏联盟和澳大利亚纽卡斯尔大学联合发布的报告显示,全球每年有数以百万计的人死于烟草引起的心脏病。而这一数字还在攀升。

报告警示,1/5的心脏病死亡是由烟草引起的。报告敦促所有吸烟者戒烟,以避免心脏病发作,并强调吸烟者比不吸烟者更容易罹患急性心血管疾病。

二手烟暴露
也是导致冠心病的重要因素

每天仅少量吸烟、偶尔吸烟或接触二手烟也会增加罹患心脏病的风险。

研究表明,哪怕接触烟草的频率不高,也可引发高患病风险:每天只吸一支烟的人患冠心病的风险也有每天至少吸20支烟的人的一半。

二手烟暴露也是导致冠心病的重要因素!2017年,全球有估计38.2万人由于二手烟暴露而引发冠心病死亡,占冠心病总死亡人数的4.3%,是死于二手烟总人数的三分之一。

在我国,数据显示,2018年中国不吸烟者的二手烟暴露率为68.1%,有7亿人暴露在二手烟中。


二手烟的致病、致癌风险并不比一手烟小,同样可导致多种呼吸疾病、癌症、冠心病等疾病。


有充分的证据表明,二手烟暴露可导致儿童哮喘、肺癌、冠心病。

另有证据提示,二手烟暴露可导致成年人哮喘、鼻窦癌、结直肠癌、乳腺癌、中风、动脉粥样硬化,以及增加糖尿病发生风险。

另外,二手烟暴露可能增加膀胱癌、宫颈癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、高血压、外周动脉疾病的发生风险,但有待进一步证据明确。

短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害,排风扇、空调等通风装置存在也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。

室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。

(视频来源:世界卫生组织)
电子烟也不行

说到戒烟,多数烟民的第一想法基本都是“戒是不可能戒的”,要不试试用市面上的电子烟替代香烟?

电子烟,是一种加热特殊溶液蒸发为气雾供使用者吸入的产品。溶液中往往都含有尼古丁。随着电子烟市场的扩大,琳琅满目的电子烟愈发引起了人们和监管者的关注。

电子烟听着挺高科技的,但并不推荐,电子烟同样会增加心肺相关疾病的发病风险,加热过程中还可能会产生其他有害物质。

《中国吸烟危害健康报告2020》

明确指出,有充分的证据表明,电子烟是不安全的,会对健康产生危害。

电子烟在使用过程中所生成的气溶胶通常含有乙二醇、醛类、挥发性有机化合物(VOC)、金属等已知有毒物质。使用电子烟会影响心率和血压,对心血管和肺部器官都会产生负面影响,增加心血管疾病和肺部疾病的风险。

经证实,使用电子烟和心肌梗死、哮喘以及慢阻肺的发生都有关联。

而且,绝大多数电子烟都含有尼古丁

尼古丁是烟草制品中的成瘾物质。除了导致成瘾外,尼古丁可在妊娠期对胎儿发育产生不良影响。青少年接触尼古丁可能对大脑发育造成长期不良后果,可能导致学习障碍和焦虑障碍等。

虽然尼古丁本身并不致癌,但它可能起到“肿瘤诱发物”的作用,可能参与恶性疾病和神经退化的生物过程。

电子烟比传统卷烟安全吗?
并没有
电子烟和传统卷烟都对身体有害。所以都不用,最安全。

电子烟产生的气溶胶中所含有毒物质可能比传统卷烟少,但并无充分证据来量化这些有毒物质对健康带来的危害。

而且,对健康的危害不仅取决于有毒化学物质的含量,还包括使用的方法如使用频率、产品的类型和生产方式以及谁在使用产品。而且如果同时使用电子烟和传统卷烟(事实上,很多人都在双重使用),所带来的危害是叠加的。
电子烟没味道,不用担心二手烟吧
并不是
研究显示,使用电子烟会增加室内空气中颗粒物的浓度,人们暴露与这些颗粒物中,包括细小和极小的颗粒(可能进入肺泡)、挥发性有机化合物、重金属和尼古丁,已被证实和增加心脏及肺部疾病的风险有关。

一项系统性研究显示,使用电子烟产生的“蒸汽”有危害身边人健康的可能。

控烟
是最划算的药方

“中国45岁以下年轻人群中,三分之一以上的心血管病死亡都归于吸烟。对于不吸烟人群,尤其是女性,二手烟显著增加心血管病的危险。只要在公共场所减少二手烟暴露,急性心肌梗死1年减少发作30%~40%。” 中国控烟协会会长胡大一教授说道。


胡大一教授:

控烟是治病、防病最划算的药方!

为挽救生命,我们拼尽全力,希望来之不易的健康,能被好好珍惜!

(视频来源:世界卫生组织)
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