服用这些呼吸科药物 记得多喝水

感冒发热，病人问医生注意点什么？医生都会嘱咐患者「多喝水」！于是，病人回家后遵医嘱服药，顺便多喝点水。

其实，有些呼吸科用药在服药同时如何喝水还是很有讲究的。

多喝点
服药后宜多饮水药物

1. 平喘药

服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱等平喘药时，因其提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脱水，患者出现口干、多尿或心悸等症状；同时，哮喘患者往往伴有血容量较低。故应注意适量补充液体，多喝白开水。

2. 解热镇痛药

感冒病人服用解热镇痛药时，饮水量大一些，一方面有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素，同时退热药会使患者大量出汗，饮水可调节体内的水、电解质平衡。

3. 喹诺酮类药物

主要经肾排泄，服用后多饮水，可防止药物造成肾损伤。氟喹诺酮类药物在尿液中溶解度降低，可析出结晶，引起结晶尿、血尿，严重者可导致急性肾功能衰竭。

如环丙沙星、左氧氟沙星等，在服药期间应多饮水，稀释尿液，每日进水量应在 1200 mL 以上。

4. 磺胺类药物

磺胺药主要经肾排泄，在尿液中浓度高，易形成结晶性沉淀而产生尿路刺激和阻塞，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭现象。

在服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑和复方磺胺甲恶唑后应大量饮水，以尿液冲走结晶；也可加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶溶解从而减少对其对尿道的伤害。

5. 抗病毒药物

如阿昔洛韦、伐昔洛韦，服药期间应多饮水，防止药物在肾小管沉淀，导致肾功能损害。

少喝点
服药后宜少饮水药物

1. 止咳药

服用含氯化铵、愈创甘油醚的止咳糖浆，不要大量喝水。因为该类药属于刺激性祛痰药，口服后可刺激胃黏膜，引起轻度恶心，反射性地促进呼吸道腺体的分泌增加，从而使黏痰稀释便于咳出。

如果服药后立即大量喝水，会稀释胃液中药物浓度，降低祛痰效果。

2. 润喉片

因为饮水过多，可减弱其润喉作用和对咽喉部黏膜的保护作用。

提醒：

少饮水并非不饮水，切勿干吞药片，以免药片「滞留」于食道中，对食道黏膜产生刺激，轻者造成黏膜损伤，产生浅表溃疡，重者引起出血等。

三问三答：

服药与喝水那些事

问题 1：服药要喝什么水？

正确的选择是白开水或纯净水，或者是按照药品说明书中提到的其他液体送服。

提醒：不同的水含有不同的物质成分，会与药物发生反应，从而产生不同的药效。

问题 2：多喝水究竟是喝多少水？

多喝水是指一天至少 1500 mL，少喝水是指用 50 mL 左右水送服。

提醒：服药期间多喝水并不是指服药时多喝水。大部分片剂 150～200 mL 水即可，胶囊约 200～300 mL 水。一般服药时饮水量应以足够将药物咽下为宜。

问题 3：先服药还是先喝水？

服药前先喝一口水润润喉，以防药片粘在侧壁，服药时再喝适量的水。但由于不同药物的性质不同、起效的机制不同，服用不同剂型的药物时对喝水的要求略有不同：

胶囊：先喝水，防粘嘴。在服胶囊前先喝 50～100 mL 左右的水，把胶囊放入嘴里后再喝 200 mL 左右的水帮助咽下。

口崩片：没完全分解前别喝水。口崩片能在口腔中迅速崩解，起效快，适合儿童和老人服用。这类药物服用时不宜喝水，否则会影响药物发挥作用。等到口崩片完全分解后，方可饮水。