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内容简介
导读:动态血糖监测包括实时CGM和回顾性CGM,二者存在一定的差异。
动态血糖监测包括实时CGM和回顾性CGM
▼临床研究证实,与SMBG比较:
· 回顾性CGM主要的优势在于能发现不易被传统监测方法所探测到的隐匿性高血糖和低血糖,尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖。
· 实时CGM主要特点是在提供即时血糖信息的同时提供高、低血糖报警、预警功能,协助患者进行即时血糖调节。
▼回顾性CGM临床应用的适应症
· 1型糖尿病
· 需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病
√ 例如每日3次以上皮下注射胰岛素治疗或胰岛素泵强化治疗
· 在SMBG指导下使用降糖治疗的T2DM患者,出现下列情况之一
√ 无法解释的低血糖
√ 无法解释的高血糖,特别是餐后高血糖
√ 血糖波动大
√ 出于对低血糖的恐惧,特意保持高血糖状态的患者
· 妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠
· 患者教育
√ 帮助患者了解运动、饮食、应激、降糖治疗等导致的变化,因此可促使患者选择健康的生活方式,提供依从,促进医患沟通
· 某些疾病,需要了解血糖谱的特点及变化规律
√ 糖尿病合并胃轻瘫
√ 暴发性1型糖尿病
√ 特殊类型糖尿病
√ 伴有血糖变化的内分泌疾病,如胰岛素瘤
▼实时CGM临床应用的适应症
· HbA1c<7%的儿童和青少年1型糖尿病患者
√ 辅助患者HbA1c水平持续达标,且不增加低血糖发生风险
· HbA1c>7%的儿童和青少年1型糖尿病患者
√ 如有能力每日使用和操作仪器
· 有能力每日使用的成人1型糖尿病患者
· 住院胰岛素治疗的2型糖尿病患病患者
√ 减少血糖波动,使血糖更快、更平稳达标,同时不增加低血糖风险
· 围手术期2型糖尿病患者
√ 帮助患者更好地控制血糖
· 非重症监护室使用胰岛素治疗的患者
√ 有助于血糖控制并减少低血糖的发生
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