面神经麻痹根据损害部位的不同可以分为,周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是指面神经运动纤维发生病变所造成的面神经疾病。以下就是学术上对于周围性面
神经麻痹的具体症状特征的描述。
1、泪腺分泌障碍。中间神经自面神经膝状神经节分出,经由岩浅大神经、翼管神经、翼腭神经、上颌神经的眼支至泪腺,此种神经麻痹泪腺分泌减少至消失。可见于膝神经节以上病变。
2、唾液分泌障碍。麻痹侧唾液分泌减少,因为面神经分出的鼓索神经支配颌下腺与舌下腺,于此分支以下病变时可有唾液分泌减少,但临床上不容易被重视。
3、颈阔肌征。中枢性与周围性面神经麻痹都有此征。嘱患者头用力前屈,检查者在患者额部加以阻抗,此时,健侧颈阔肌收缩,麻痹侧不收缩。
4、味觉障碍。在周围性面神经麻痹时,面部与粘膜的一般感觉是正常的,而在麻痹侧舌前2/3味觉出现障碍;多数表现味觉减低,但也有时有味觉倒错。在鼓索分支以上病变有味觉障碍。
有时,在周围性面神经麻痹时,耳廓周围有轻度感觉障碍。据观察,尚可有患侧角膜温度觉低下而触觉正常。
5、听觉过敏。周围性面神经麻痹时偶见,产生听觉过敏(过听)的机理是:保持鼓膜紧张的鼓膜张肌受三叉神经分支的翼内神经所支配,镫骨肌受面神经所支配,此两肌呈拮抗关系保持平衡。面神经麻痹时,镫骨肌发生麻痹,因而,鼓膜张肌相对紧张,鼓膜张力高,微小声音产生强的震动,产生过听现象,见于面神经在镫骨肌分支以上的病变。
6、反射。麻痹侧眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射、恐吓瞬目反射、视反射低下。
7、眼球征。麻痹侧的眼球与健侧不在同一水平,较健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,这种征象称为眼球征。
8、贝尔氏征。贝尔氏征是周围性面神经麻痹重要体征。闭眼时,麻痹侧眼球上窜(或内转),于角膜下方露出巩膜。此种现象系为一种协调运动,本质属于一种生理现象;而当面神经麻痹时此种现象容易观察发现,正常人闭眼时,如扳翻其上睑,也可以见到贝尔氏现象。
9、舌的偏斜。多属错觉,与口唇位置不正有关,人为的将口角矫正之后,舌就无偏斜现象。但个别病例可见到舌的偏斜。如果有此种现象时,舌总是向健侧偏,与中枢性面神经麻痹伴有舌的偏斜恰好方向相反。周围性面神经麻痹产生的舌的偏斜的解释是:受面神经支配的茎突舌肌和腭舌肌麻痹所致。
以上就是周围性面神经麻痹的特征描述,如果您和您的家人出现了以上的症状,请及时到正规医院治疗,以免延误治疗时机,带来不必要的痛苦。
1 在家族中有面瘫患的病史,这是在研究引起面瘫的原因中最首先询问的内容。
2 多数患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激等。
3 肿瘤:肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以成为引起面瘫的原因。
4 颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
5 酒精中毒也是常见引起面瘫的原因。
6 感染性病变。
7 代谢障碍:如糖尿病。
8 少数的孕期、产褥期的妇女相比普通人更容易患面瘫。
(1)炎症性:可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致。在面瘫的治疗过程中,行减压手术时,常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体,与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似。
(2)血运性:可能由于血运供给紊乱致面神经缺血,一般认为这一学说比较合理,这种面瘫的原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱,致小动脉痉挛。当面神经发生水肿,因血管被压迫,则缺血更为严重,使面神经的血液供应受到障碍,从而影响神经的传导,支配面肌运动的功能暂失。若面神经血供的侧支循环建立,则面神经的功能可以恢复。
(3)病毒性:带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后,均易与面神经亲和,使之充血、水肿,影响其功能的传导,亦可能为引发面瘫的原因。
了解一些引起面瘫的原因,对于预防和治疗这种疾病都是有着很大帮助的。您有任何这方面的疑问,都可以向我们的在线专家进行咨询,也可以同时了解更多一些引起面瘫的原因方面的知识。
回想起来也有好几年了,一天傍晚,隔壁的邻居是个老人,来我这里看病,病人说喝开水漏水有一天时间了,我一看原来是面瘫,心里想这下惨了,她一个老人没钱,一共有4个孩子,3个儿子一个女儿,都不管老人,我说这个病在医学上叫面神经瘫痪,一般得7天时间才好,最少的几百块钱! 老人说:“我只有10块钱,你看能治疗不?”我无言先看看再说吧!患者恶寒发热一天,头晕,吐词不清,既往无高血压病史。查:女,70岁急性病容,左侧面瘫,没有皱纹,舌深向患侧,患侧麻木,四肢无偏瘫,舌红苔略白,脉搏六部浮紧而数。 按照以前的经验一般要开牵正散加减治疗的,还要配合针灸现在的情况实在是不好治疗,没钱!寻思良久,决定开个小续命汤。 辩证:风寒外袭 中于经络。 药方:桂枝10 川芎10 麻黄10 附子15(先煎30分钟) 人参10 防风10 黄芩10 防己12 甘草10 杏仁10 生姜10 一副,水煎30分钟温服,每天2次口服。 说实话,当时没底,过了几天没见病号来看病,后来我就去她家了,因为病号离我家里不远50米吧,一看既然好了,一点都看不出来了。我把了一下脉搏,脉搏浮略数而不紧,病号脸上漏出喜色。我问她吃了我的药以外还用了什么药物没?病号说没有,老人家把我的药煎了一次不舍得丢,就把我开的药物连用了3天,说第一天就好了很多了,后来越来越好,一共到我去那天才5天时间,已经恢复正常化了。 《小续命汤》 方名:小续命汤(袪风之剂) 总结:六经中风通剂 编号:001 组成:麻黄、桂枝、防风、防己、杏仁、黄芩、人参、甘草、大枣、川芎、白芍、大附子、生姜 主治: 1.治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎邪,语言蹇涩。 2.风湿腰痛,痰火并多。 ]3.六经中风,及刚柔二痉。 加减:(1)筋急语迟脉弦者,倍人参,加薏仁、当归。 (2)去芍药,以避中寒。 (3)烦躁不大便,去桂、附,倍芍药,加竹沥。 (4)日久不大便,胸中不快,加大黄、枳壳。 (5)脏寒下利,去黄己、黄芩,倍附子,加白术。 (6)呕逆加半夏。 (7)语言蹇涩,手足战掉,加石菖蒲、竹沥。 (8)身痛发搐,加羌活。 (9)口渴加麦冬、花粉。 (10)烦渴多惊,加犀角、羚羊角。 (11)汗多去麻黄、杏仁,加白术。 (12)舌燥去桂、附,加石膏。 方义:此六经中风之通剂也。
吴鹤皋曰:「麻黄、杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒; 桂枝、芍药,桂枝汤也,治太阳中风;
此中风寒,有表证者所必用也。
人参、甘草补气;
川芎、芍药补血;
此中风寒,气血虚者所必用也。
风淫故主以防风。湿淫佐以防己。寒淫佐以附子。热淫佐以黄芩。病来杂扰,故药亦兼该也。
变化方:易老六经加减法: (1)本方倍麻黄、杏仁、防风,名麻黄续命汤,治太阳中风,无汗恶寒。 (2)本方倍桂枝、芍药、杏仁,名桂枝续命汤,治太阳中风,有汗恶风。 (3)本方去附子,加石膏、知母,名白虎续命汤,治阳明中风,无汗身热,不恶寒。 (4)本方加葛根,倍桂枝、黄芩,名葛根续命汤,治阳明中风,身热有汗,不恶风。 (5)本方倍附子,加干姜、甘草,名附子续命汤,治太阴中风,无汗身凉。 (6)本方倍桂、附、甘草,名桂附续命汤,治少阴中风,有汗无热。 (7)本方加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,系之于少阳厥阴,或肢节挛急,或麻木不仁。 (8)本方去防风、防己、附子、白芍,加当归、石膏,即古今录验续命汤。治中风痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧。 (9)录验方去人参,加干姜、黄芩、荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。 煎服法:每服三钱,加姜、枣煎。 方剂分量:参考《备急千金药方》 麻黄 桂心 甘草(各二两) 生姜(五两) 人参 川芎 白术(前方用杏仁) 附子 防己 芍药 黄芩(各一两) 防风(一两半) 上十二味 咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。 世人治疗面瘫多以牵正饮加减为法,之所以见效慢,不思因果故也。
邪气为因,病为果。风寒邪气为因,口眼歪斜为果。
小续命汤治疗面瘫之所以奏效快,就因为针对面瘫是外感风寒引起。
方中以麻黄汤防风疏散风邪、发汗解表,以人参白术白芍川芎附子补虚扶正。
个人认为小续命汤治疗面瘫,当以发病在一周内为佳。超过十天,还是牵正饮加味如活络化痰诸品为佳。 安徽张琼林有一方治疗面瘫:
曰:面瘫一诊牵正饮
金银花、连翘、葛根、羌活、桂枝、白芍、僵蚕、蝉蜕、防风、野菊花。 一般一诊(五帖)痊愈或见大效。我试过确如所言。
(为了记忆我还专门编了一个趣味歌诀∶峰哥干活(喝)橘汁瞧金蝉吃蚕。哈哈,让大家见笑了)
后来在一本书中的热敷疗法中得到启发,
处方:当归60克 川穹60克 白芷60 细辛60克 丁香60克 猪牙皂角60克。
熬好后,用两条新毛巾轮换热敷患侧,一日三次,一次半小时。
热敷三次后第二天感觉患侧非常轻松,10天后基本痊愈,之后又加强治疗一周。 |
治疗方法:用时取适量药末,用生姜汁调和成膏,做成药饼,直径1.5厘米,厚0.5厘米,置于纱布上。将太阳,下关,翳风,颊车,地仓等穴,用生理盐水擦净,把药饼依次贴敷在患侧以上穴位,用胶布固定,1周更换1次,2次为1个疗程。
功效:疏散风邪,通络解痉。主治面神经炎,面神经麻痹。
吃中药就行了。叫“牵正散”。药方如下:
当归10克 白芷15克 荆芥15克 麻黄10克 陈皮10克 防风20克 白附子50克 全蝎(去头,尾)15克 僵虫15克
共为细末,大人15g/天,小孩7.5g/天,每天早晚各一次,服后发汗,立效。得病七日内可治。
也可煎服,二付,早晚各一次,吃三天。服后发汗,如汗不出,可将高粱粒用开水冲后,盛与杯内,熏蒸不通气鼻孔,直至发汗。
联系客服