【Earls】红斑狼疮脱疽的中医治疗

红斑狼疮脱疽的中医治疗

　　红斑狼疮出现脱疽，主要是狼疮活动引起小动脉的栓塞性血管炎，造成手指、足趾、足跟部或颈前部位肿胀、暗黑、坏死、坏疽，有的疼痛难忍，部分患者被迫截肢，如合并化脓性感染，可出现高热，甚至出现败血症而危及生命。

　　在本症的急性损伤期主要是血热，瘀滞，见局部肿胀疼痛难忍或溃疡坏死，流水秽臭，治疗上要清热解毒，凉血祛瘀，用四妙勇安汤合五味消毒饮，主要药物有当归、元参、银花、公英、地丁、紫背天葵、野菊花、丹参、川芎、甘草等;经治疗之后局部逐渐干枯，变黑，或有部分脱落，此时治疗要注意改善局部血液循环及加强局部的营养代谢，改用益气养阴活血化瘀法，选用四君子汤合四物汤加味，主要药物有党参、白术、茯苓、甘草、生地、川芎、当归、赤白芍、制乳香、制没药、蜈蚣等。

　　在本症的治疗中，可以应用丹参注射液，脉络宁等活血化瘀的中成药针剂静脉点滴，以改善局部血液循环，还可以局部给予外用药物治疗，如清创引流后，局部给予生肌散，珠黄散等外用，促进局部愈合，如果出现局部化脓性感染，则应及时使用抗生素，在用前可行局部分泌物的细菌培养，做药物敏感试验，以便选择合适的抗生素，同时要给予足够的营养及充足的维生素。