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新农合政策五类人可以免费看病,但有五种情况不能报销!

有农民朋友反应近几年新农合的费用不断上升,但是报销范围也扩大了。我国自2002年起就在农村实行新农合,以此来解决农民看病贵、看病少的问题,这也是我国第一次大规模投资解决农民基本医疗卫生问题。就目前的情况而言,因重病需要住院治疗的治疗费用可以得到比以前更多的补偿了,新农合确实大大减轻了大多数农村家庭的经济压力。

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一、新农合政策五类人免费看病

此外,国家还给予一些贫困家庭相关的优惠政策,比如有五类人是可以免费看病的,不需要支付新农合费用也可以享受新农合政策。

1、已建立的贫穷家庭

2、低保险家庭、5个保险家庭

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3、年满80岁的老年人

4、严重残疾人

5、特殊计划生育家庭。

这五类人需要国家维持他们基本的生计,特别是低收入家庭、贫困家庭及五保家庭等。他们属于农村最穷的人,新农合每人每年至少要缴纳200元,如果家里是三口人的话,就要付600元,这对他们来说是一笔很大的开支。因此,国家免除其费用也是合理的。

二、新农合哪些情况不能报销?

1、非自身疾病的医疗花费

现在的很多人追求美,喜欢整容、矫形等,但这些都是不能报销的,还有镶牙、配镜、助听器、做康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等。

2、不在指定的医疗机构看病

新农合有合作的定点医院,不是说在任何医院看病都可以报销,因此大家看病的时候一定要提前问清楚哪些医院可以用新农合报销,一般当地都会对新农合的报销医院对大家进行说明,大家在村集体就能够了解到情况,不过报销的标准会随着医院的不同而不同,这些也是需要了解清楚的。

3、非生病性伤害

比如说发生了工伤,交通事故、打架斗殴等造成身体损害、致伤致残的,这种存在第三方责任的情况,新农合也不能报销,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,还有自伤自残行为同样也是不能报销的。

4、错过报销时间

新农合的报销是具有时效性的,一般来说大家在办理出院时,就要选择到相关部门进行报销。不过很多人在出院后就把这件事情给忘了,以至于后面才想起来报销的事宜,那就可能会为时已晚。一般来说,在本地医院,报销时限为一年,本年度所发生的一切费用要在该年度内进行报销,如果是异地就医的情况下,要记住时间更短,可能只有3个月的时间。

5、不经批准私自转院

我们在看病的时候一般都会在县级医院,但如果病情恶化和加重,很多人就会倾向于市级或省级的三甲医院。在这种情况下,要注意办理转院手续时一定要经过主治医生的批准签字后才能进行转院治疗,不然新农合也是不能报销的。

以上就是新农合政策可以免费看病及不能报销的情况,新农合是防止农民因病致贫、因病返贫的重要保障措施。小编建议新农村合作医疗还是需要缴纳的,如不生大病不缴纳还是划算的,怕的就是生大病,这个是不能预料的,缴纳是为了防止万一,防止因病返贫。

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