真心希望每一个提问者,都描述的是自己现在哪里不舒服,有什么症状表现,不是写一个模棱两可的诊断,这样只能简单的大概况去讲,做不到精准的针对分析,抛弃病人的状况,只谈病名如何处理,就是耍流氓。
腰椎间盘突出和腰椎骨质增生是两个不同的退变,一个是椎间盘的退变,一个是椎体的退变,骨质增生压迫神经的极少,多数是腰椎间盘突出压迫神经根导致的坐骨神经痛,这才是准确的描述。
判定是不是椎间盘突出症
要先从症状判断是不是腰椎间盘突出造成的问题,例如,咳嗽打喷嚏疼不疼,有没有腿痛,是否活动之后症状会加重,休息时减轻,下腰部按压会不会出现和症状对应的放射疼痛等,只有腰痛一般不先考虑腰椎间盘突出症。
哪个椎间盘突出造成的症状
判定哪个椎间盘突出造成的症状,例如,臀部外侧、腿外侧疼痛麻木要考虑L4-5椎间盘突出症,臀部后侧、腿后侧症状要考虑L5-S1椎间盘突出症,不是做检查发现多节突出,就都要治疗,要准确定位。
避免误诊和漏诊
臀部外侧和腿外侧疼痛的患者一定要触诊臀中肌有没有激痛点按压会引起臀部疼痛和腿上放射感,L4-5椎间盘突出症的患者极易伴随这个问题;臀部后侧和腿后侧的患者一定要触诊梨状肌有没有痛点,引起坐骨神经痛,L5-S1椎间盘突出症易伴有这个问题。
结语
诊断明确之后,再考虑如何治疗,这个就要看你遇到的医生擅长什么,不同的医生是不一样的,找一个你信任的积极配合。
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杨老师 1 5 3 8 5 0 7 5 2 8 1
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