“玉女煎”。若把中医方剂比作众生相，那玉女煎就是其中的一位美女。
而且冰清玉洁，超然脱俗，洒落人间，润泽万物。它对我们是很有意义的。
玉女煎，最初载于《景岳全书》。其基本组成，就是石膏9到15克，熟地9到30克，麦冬6克，知母、牛膝各5克。水煎服。
这个方子能清胃热、滋肾阴，治胃热阴虚证。
我给大家举例子吧。
有这么一个27岁女子。最近一个月她反复牙龈肿痛、出血，血色鲜红。与此同时，还有口渴、头痛，目眩、大便干、尿赤等症状。
就医找到“乃孙允中”
“乃孙允中”简历，生于1902年，是辽宁沈阳地界老一辈的中医临床家，曾历任辽宁中医学会副会长、辽宁中医学院副院长等职务。
刻诊，发现患者舌红，苔薄黄而燥，脉象弦滑。
孙师查看后，开了一张药方，——
生石膏35克，知母15克，生地30克，麦冬25克，牛膝15克，茅根50克，玄参30克。水煎服。
患者在服药3剂以后，牙龈肿痛消失，大便通畅。接下来再服3剂，诸证悉平，患者完全恢复正常。
你仔细观察会发现是玉女煎的化裁的方药，只不过，把熟地换成了生地，加上了茅根和玄参。
我简单说说这里的道理。就彻底明白玉女煎的含义了。
你看患者，舌红、苔薄黄而燥、脉象弦滑。舌红说明有热，苔薄黄而燥说明热邪伤阴，脉象弦滑，可以主热邪。
现在，热邪体现在牙齿上。热邪灼伤脉络，所以牙龈肿痛、出血。
问题是，热邪到底哪里来的呢？
答案是源于胃。我们的阳明经入齿。有了胃热，循经上炎到牙齿，就形成了上述症候。
当然，除了胃热，还有别的问题。就是胃热耗伤阴津，导致肾阴不足。肾阴不足就口渴。肾司二便，所以肾阴不足之际，就大便干燥、尿黄。肾阴不足，肝阴失养，于是肝经所及的头部就疼，双目作为肝窍就目眩。
由此分析，患者的问题在于胃火炽盛，肾阴不足。那就得清胃火，滋肾阴。是吧？
在看看孙师的配伍——
生石膏35克，知母15克，生地30克，麦冬25克，牛膝15克，茅根50克，玄参30克。
这里生地，滋补肾阴。知母，既能滋阴，又能清胃热。石膏，清泄胃火。麦冬滋阴清热生津，牛膝引火下行。这五味药是治疗的基本意图。
在这基础上，用玄参凉血清热滋阴，用茅根来凉血止血。这样一来，患者牙龈肿痛、出血就得到很好治疗。
你看这里面，石膏，清胃火。麦冬，养肺阴，助金水相生。知母，既能滋阴，又能清热。生地，滋肾阴。牛膝，引热下行。这五味药各司其责，把胃中实火、肾中虚火，都一一去除了。
所以这个玉女煎，它的主要作用就是泻火滋阴。
中医在治疗口疮、鼻子流血、牙龈出血、三叉神经痛等症状的时候常用。
当你遇见牙龈出血，伴随头痛、牙痛、牙齿松动、烦热干渴、舌红苔黄而干，证属胃热阴虚证的时候，请不要忘记使用玉女煎。在中医师辨证指导下适当加减应用，应应用效果应该更好。
本文理论依据：《中医方剂学》本文仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
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