首先,来看一下糖尿病的诊断标准:空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L。
其次,无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖只要任何一个达到糖尿病的诊断标准都可以诊断为糖尿病,并非两个都超过诊断值才可诊断。
第三,糖尿病的诊断以静脉血检测的血糖为准,家用血糖仪测量的是指尖血血糖,只作为血糖监测使用。
根据以上三点,如果您是用家用血糖仪测得的血糖,操作方法正确无误,则提示可能得了糖尿病,需要到医院进一步做糖耐量试验加胰岛素释放试验,以明确诊断并为下一步治疗提供依据。
那么,为什么会出现空腹血糖异常而餐后血糖升高的现象呢?
这是因为胰岛细胞分泌胰岛素分为空腹状态下的基础胰岛素分泌和进餐后的餐时胰岛素分泌,由于空腹状态下所需要的胰岛素数量较少,受到损伤的胰岛素尚能完成分泌,而进餐后血糖快速升高,胰岛素不能随之而大量分泌胰岛素从而造成了血糖的升高。
表明胰岛细胞对血糖升高的反应能力下降,快速启动分泌胰岛素的功能下降,需要采取相应的干预措施:
控制饮食 减少血糖的来源,降低血糖快速升高对胰岛细胞的刺激
加强运动 增加血糖的去路,减轻胰岛细胞的负担
补充胰岛素 注射外源性的胰岛素,在减轻胰岛细胞负担的同时降低血糖
刺激胰岛细胞活性 服用胰岛素促泌剂类降糖药,增强胰岛细胞分泌胰岛素功能
提高胰岛素敏感性 服用胰岛素增敏剂类药物,提高胰岛素敏感性与利用率
您可根据进一步检查的结果,请医生根据情况选用上述方法将血糖尽快降下来。
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