高血糖本身并不可怕，可怕的是由此产生的并发症。而药品相关的不良反应也是其中一方面。所以作为一种口服降糖药，大家自然也都很关注阿卡波糖有什么副作用。
我们先来了解下阿卡波糖的降糖原理。我们的食物以碳水化合物为主，其必须先经过唾液、胰液等作用分解为寡糖，然后在小肠经α糖苷酶分解为单糖（葡萄糖、果糖），这样才能被吸收进入血循环。而阿卡波糖结构类似寡糖，但与α糖苷酶的结合能力却远比寡糖强的多，这样就能竞争性抑制寡糖的分解，从而延缓多糖释放为葡萄糖，最终降低餐后血糖。可见阿卡波糖的作用点不在葡萄糖，所以其本身不会引起血糖降低。但，单阿卡波糖和其他降糖药物联用时，降糖作用增强，则可能引起低血糖，这时进食或是服用蔗糖效果都是不好的，而应使用葡萄糖。
那么阿卡波糖还有什么副作用呢？
1、胃肠功能紊乱，这是阿卡波糖最为常见的不良反应。
前面我们说了阿卡波糖是通过影响碳水化合物的降解来降低血糖的，未能降解的碳水化合物在肠道内被人体内正常的细菌分解后便会产生大量的残渣气体，于是很多服用阿卡波糖的人们便会出现胃肠胀气、排气增多，顽固性便秘，偶见腹泻、腹胀，个别还会出现腹痛，甚至极个别可能出现轻度的肠梗阻。好在多数的症状都可以随着用药时间的延长而减轻或消失，一般为2-3周。
2、肝功能异常
主要表现为肝酶升高、黄疸、肝炎。有报道，在50万余例使用阿卡波糖的患者中，有19例出现血氨基转移酶升高，不过在停药后均能恢复正常。然而在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，不过是否与阿卡波糖有关还不明确。
3、皮肤反应
少数服用阿卡波糖的患者可能会出现皮肤瘙痒、皮疹、红斑、荨麻疹等皮肤过敏反应。
4、与其他药物合用
糖尿病最可怕的就是并发症，所以阿卡波糖也就常和其他药物，如地高辛、华法林等，一起联用。有研究显示，阿卡波糖可降低地高辛的生物利用度降低，又可提高华法林的生物利用度，从而改变他们的作用强度。所以，阿卡波糖与其联用时需要特别注意，及时调整剂量。
5、其他副作用
少见乏力、头痛、眩晕，还可能出现铁吸收率降低、贫血，
那哪些人是不可以服用阿卡波糖呢？
1、对阿卡波糖过敏的患者；
2、有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者；
3、Roemheld综合征、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡等由于胀气而可能恶化的疾病患者；
4、肾功能不全者，肌酐清除率低于25ml/min；
5、糖尿病酮症酸中毒者；
6、妊娠期、哺乳期妇女及儿童。
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