怀孕为什么要查甲状腺？

妊娠是一个孕育生命的奇妙的过程，在整个妊娠期间女性的多种激素水平都会发生变化，最常见的就是孕激素的改变。那么对于甲状腺相关的激素水平变化，准妈妈们是否知晓呢？

（图源：太帅图库）

甲状腺属于内分泌腺体，解剖结构位于气管旁、甲状软骨下方，其可释放甲状腺激素，促进机体新陈代谢、维持机体的正常生长发育。妊娠后，甲状腺素对于胎儿神经系统发育尤为重要，是必不可少的激素。但是妊娠后，准妈妈们内环境和激素水平的改变，会引起甲状腺水平的发生变化，因此甲状腺功能检查也已经纳入孕检的常规内容。

在2019年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中指出，妊娠期甲状腺疾病可以损害子代神经系统发育，增加早产、流产、低出生体重儿、死胎以及妊娠期高血压疾病等风险。

正值孕龄的女性如何去预防甲状腺疾病对妊娠带来的各种不良影响呢？

答案就是“筛查”

在备孕阶段、早孕阶段进行甲状腺功能筛查，可及时发现甲状腺功能异常，尽早干预可以降低相应的风险。

对于罹患妊娠期甲状腺疾病的高危人群来讲，建议其孕前将甲状腺功能调整至正常范围后再考虑妊娠。

高危人群主要包括

1、甲亢、甲减病史或目前有甲状腺功能异常的症状或体征；

2、甲状腺手术或碘-131或头颈部放射治疗史；

3、自身免疫性甲状腺疾病（AITD）或甲状腺疾病家族史；

4、甲状腺肿；

5、甲状腺自身抗体阳性；

6、I型糖尿病或其他自身免疫病：包括白癜风、肾上腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、萎缩性胃炎、恶性贫血、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、干燥综合征等；

7、流产史、早产史、不孕史；

8、多次妊娠史（超过2次）；

9、肥胖症（体重指数大于40kg/m2）；

10、年龄大于30岁；

11、服用胺碘酮或锂制剂或近期碘造影剂暴露；

12、中、重度碘缺乏地区居住史。

如上述高危人群未及时进行孕前筛查，一旦发现妊娠后应立即进行甲状腺功能筛查并及时处置，以确保孕期母婴安全。