HPV阳性与尖锐湿疣的关系

王夏青  武汉市第八医院

        近期很多网上咨询，关于查出HPV阳性，担心自己得了尖锐湿疣，怕传染家人，影响生育，到处求医，背上了沉重的心里包袱。那么查出HPV阳性感染是不是得了尖锐湿疣呢？

        一、什么是HPV

        HPV是人类乳头瘤病毒的英文缩写，可以引起皮肤、粘膜增生样改变，具有传染性。

        二、HPV感染会得什么病

        1、皮肤疾病

        （1）寻常疣：米粒大小的丘疹，表面粗糙不平，呈乳头、菜花状，俗名叫“瘊子”

        （2） 特殊部位：

        甲周疣：发生在指、趾甲周围。

        跖疣：发生在足跖部位，表面因受压可见出血点和黑点；

        丝状疣：发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小皮疹；

        扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，扁平状，肤色或淡褐色，表面光滑，类圆形，有蜡样光泽。

        2、外生殖器疾病

        尖锐湿疣：

        (a)典型表现：肉眼可见乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等增生物，生长迅速；易发部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。

        (b)潜伏期：3周—8个月，潜伏期感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现，但可以通过分子生物学技术检查出HPV病毒。

        3、皮肤肿瘤

        宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。

        三、HPV有那些分型

        （1）皮肤低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关；

        （2）黏膜低危型：包括HPV-6，11，13，32，34，40，42，43，44，53，54等与尖锐湿疣相关；

        （3）皮肤粘膜高危型：包括HPV5，8，14，17，20，36，38与恶性肿瘤：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关。

        四、查出HPV阳性怎么办

        1、首先看是什么型别的感染，低危型考虑皮肤病毒疣、尖锐湿疣疾病；高危型提示有癌前病变的高危因素，但并不是等于得了癌；

        2、查出HPV低危型就一定得了尖锐湿疣吗

        不是的，必须要结合临床症状，有生殖器周围的疣状改变，或者皮肤病理检查提示有尖锐湿疣的病理特征，才能诊断。没有临床症状的，需要动态观察3个月以上，排除潜伏感染。

        3、查出HPV高危型感染怎么办

        3个月后复查，有可能自动转阴，如果伴有宫颈糜烂，严重阴道炎、宫颈炎等疾病。在治疗疾病的同时，进行规范的干扰素治疗，疗程结束后再次复查，看有无转阴。

        所以说，查出HPV阳性，并不是等于得了性病尖锐湿疣，不要听信不专业人员，或不正规的医疗机构夸大其词，背上心里负担的同时，花费时间和金钱做不必要的治疗。 

        来源：好大夫在线