宝宝怎么突然变黄了?
别人家宝宝几天都退黄了,我家的怎么这么慢?
医院检查说没问题,可宝宝看起来还是黄黄的,怎么办啊?
其他家长支招:「我宝宝也曾经黄过,停了母乳,立刻消退了」。家里老人也说:「赶紧停掉母乳!停了就好了!」
这个时候,真的要停母乳吗?
宝宝变黄,要不要停母乳?
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没必要立即停掉母乳,正确的做法是按照宝宝黄疸的轻重程度,合理喂养。
之所以有「宝宝变黄,要停母乳」的说法,是因为有两种黄疸与母乳相关:
第一种是母乳摄入不足导致的黄疸(专业上称为早发性母乳性黄疸),一般是产后第一周出现。
这种情况不需要停母乳,还要增加喂养次数,多吃多拉,加快胆红素的排泄,有助退黄。
另一种是母乳性黄疸(专业上称为迟发性母乳性黄疸,以下简称母乳性黄疸),一般认为是母乳中的某种酶影响了胆红素的代谢,导致吃母乳的宝宝黄疸消退更慢,往往会持续 3~12 周[1]。
那如果确诊母乳性黄疸,要不要停母乳?
只要宝宝体重增加正常,绝大部分情况没有必要停止母乳喂养。
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根据目前国际和国内相关专家的共识,只有在血胆红素达到 16 mg/dl 以上时,才需要暂停母乳[1][2]。
血胆红素 < 15 mg/dl,建议继续母乳喂养;
血胆红素达到 16~20 mg/dl,暂停母乳 3 天,在停母乳期间,母亲可以定时吸奶;
当血胆红素 > 20 mg/dl,需要在医生的指导下进行蓝光治疗。此时如已经停母乳 3 天,则可以在光疗的情况下继续母乳喂养。
以上标准作为参考,具体还是要多听医生建议,从宝宝健康状况、黄疸变化曲线参考范围等多个方面来综合判断下一步的治疗。
事实上,母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响,而母乳是宝宝最有营养的天然食物,特别是对新生儿来说好处更多。盲目停母乳,很可能会影响之后的母乳喂养,比如妈妈奶水受影响、宝宝抵触母乳等。
所以,宝宝被确诊为母乳性黄疸,并不是说母乳有问题、不能喂,妈妈也不要有过大的心理压力。
对于宝宝变黄,除了喂养上的困惑,心急的家长难免「病急乱投医」。不过要小心,有些方法不仅不退黄,还会对宝宝造成伤害。
这些退黄「高招」不靠谱
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