我们的脊柱要平衡，除了首先要骨盆平衡外（以后有专题专门在讲这个问题），脊柱本身的平衡系统至关重要，人体的记住平衡系统有两个，即平衡和外平衡系统，下面我们以颈椎为例说明（腰椎道理大致相同）。
脊柱的内源性稳定系统，包括椎体附件、椎间盘和相连的韧带结构，其构成静力性平衡。外源性稳定，主要指颈项部肌肉的调节和控制，构成动力性平衡。其中任何环节遭到破坏，都可引起或者诱发颈椎正常的生物力学平衡的失调。
然后让我们来了解下脊柱的运动节段，也叫功能单位，每一运动节段均由椎间盘和椎间关节及韧带将相邻的两个椎骨连接而成，除寰枕关节外，所有节段均为关节三联装置，它是脊柱的最基本结构和最小的功能单位。
椎间盘与椎体形成的纤维软骨关节，即椎骨间关节为顶角（A），两个关节突关节，即后关节为两个边角（B和C），三者共同构成的三角形骨架，对维持脊柱的稳定性和灵活性具有重要意义，称之为稳定三角，又叫做脊柱三点支撑系统，或三点连接支持系统。
椎间关节的方位和运动节段的稳定三角是维持颈椎稳定性和灵活性的结构基础，这是仅从几何力学的角度来研究而得出的结论。实际上，从活动的人体来看，其运动还很大程度地受着肌肉和韧带等因素的影响，尤其是受着项部肌肉的主导。项肌不仅是三角形稳定性的原动力，而且还是这三个关节发生位移的主要原因。
椎间盘致病理论认为，颈椎病是由椎间盘退变开始的。由于椎间盘的脱水、裂变，髓核的变性、纤维化，软骨板变薄，椎间盘厚度减少，椎间隙狭窄，引起椎旁韧带、小关节囊松弛，作用于椎间盘的力使小关节面产生耦联运动。颈椎轴性载荷几乎平均地分布在前方椎间盘和后方关节结构上。椎间关节相对位移加大，椎旁肌肉反应性肌紧张，并使耗氧量增加，代谢产物蓄积，组织瘀血、水肿，压迫或刺激神经、血管而产生症状。这就是大多数人认可的“离心性学说”，即由A影响到B、C。
与之逆向思维的观点认为，颈椎病是先由于颈部软组织的劳损或损伤，出现肌紧张、水肿或肌纤维的断裂、渗出、出血，发生粘连，引起脊柱两侧肌肉的平衡失调、椎间关节错位。而后边两个关节突关节的错位，必然会引起前边椎骨间关节的位移，于是就发生了椎间盘位置的改变和椎间隙内压的增高，引起椎间盘的突出或者脱出。这就是“向心性损伤学说”，即由B、C影响到A。
实际上，两者是互相影响的，到最后难分孰先孰后，我们在临床上看到的只是结果。骨骼肌在正常情况下具有一定的张力。这些肌肉，由于肌紧张的作用，形成肌肉适度收缩，使人体保持站立并维系身体的力学平衡。所以肌紧张是骨骼肌的生理现象。但是，由于致病因素所造成的肌肉、筋膜、韧带、关节囊、脂肪等软组织骨骼附着处的疼痛，必然累及所属肌肉或与其相关联的肌群进一步收缩，出现过度的肌紧张，即肌痉挛，可使肌肉、筋 膜等附着于骨骼处的软组织出现炎性粘连或炎性纤维组织增生，肌肉和筋膜出现缩短和增粗，引起小血管痉挛和刺激末梢神经，较长时间的肌痉挛，产生肌肉本身的血供不足，导致新陈代谢和营养障碍，进一步发展为肌挛缩，引起血管和神经的压迫征象。
由于外力的损伤或累积性劳损以及生化因素等造成软组织损伤、出现无菌性炎症，引起疼痛和功能障碍。当受到风寒、气候改变、寒冷潮湿或过度劳累时，往往会使疼痛加重。从六淫致病来看，与软组织损伤关系最为密切的是风寒湿三邪，它既是某些软伤疾病的直接诱因，又是软组织损伤后期并发症的病因。
颈椎的肌肉容易受伤害，特别是屈曲动作。在颈部负重的情况下，肌肉会因异常收缩而被拉长，这种被动拉长和过度使用的肌肉特别容易损伤和产生疼痛，并且引起局部缺血。而且颈部肌肉不仅自身受损，还会在各种活动中影响到邻近组织。颈部肌肉损伤导致颈椎其他结构的运动学和动力学改变，说明颈部肌肉在颈椎病的发病中所起的作用是相当重要的。
针刀医学认为，慢性软组织损伤的根本原因是人体的动态平衡失调，而造成动态平衡失调有四种基本的病理因素，即粘连、瘢痕、挛缩、堵塞，这四大病理因素会导致人体发生一系列的生物物理学和生物化学的变化。引起颈椎生物力学的平衡失调，导致椎间关节的移位和退变，刺激或压迫了邻近的神经和血管而出现相应的症状和体征。并且软组织的损伤总是伴随着颈椎病的发生和发展全过程，直接关系到颈椎病的进展和治愈。是针刀治疗的重点。
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