肱二头肌长头肌腱炎与喙突炎，你分清了吗？

　　【病因病机】

　　【诊断】

　　（一）临床表现

　　多见于中年人，常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤史或过劳史，部分患者因受风着凉而发病。肩前疼痛，并可向上臂和颈部放散。

　　（二）检查

　　检查时见肩前相当于肱骨结节间沟内的肱二头肌腱长头部位局限性深压痛。肩部外展、外旋和前屈、外展活动可因疼痛而受限。肱二头肌抗阻力试验（Yergason征）阳性是诊断本症的主要依据，即抗阻力屈肘及前臂旋后时，在肱二头肌长头肌腱处出现剧烈疼痛。

　　（三）X线检查

　　肩部后前位X线片无明显异常。X线片显示部分患者可见结节间沟变窄、变浅，沟底或沟边有骨刺形成。

喙突炎：

喙突炎:喙突是肩部肌搜索和韧带的重要附丽点,有喙锁韧带,喙肩韧带,喙肱韧带以及肱二头肌短头,喙肱肌,胸小肌等附着于喙突,喙突与肌腱之间有滑液囊组织.有部肌腱,韧带,滑囊的损伤,炎症和退变,均可累及喙突而引起喙突炎的发生,临床上常见诱因有肱二头肌短头肌腱炎,喙突部滑囊炎及喙肱韧带炎等.

喙突炎的临床特点为喙突部疼痛和压痛,肩外旋功能受限,但上举和外展功能正常.治疗上以局部封闭疗法为常用,按摩和理疗等也有一定的疗效.