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降压、护肾、改善心功能,治疗原发性高血压,介绍3种西药,3种中成药:
 左旋氨氯地平是治疗原发性高血压的一线首选降压药,属于二氢吡啶类钙通道阻滞药,阻滞钙离子通过心肌或平滑肌细胞膜的钙通道进入细胞内,舒张血管平滑肌,扩张外周血管,降低血压,每日服用一次,可24小时降低卧位和立位血压,降压平稳,峰谷值差别不大,适用于各个年龄段、各种类型的高血压,尤其适用于单纯收缩期高血压、老年高血压、高盐摄入和盐敏感性高血压以及高血压合并冠心病。此外,左旋氨氯地平可扩张外周小动脉,使外周阻力下降,减少心肌耗氧量,治疗稳定型心绞痛,还可通过抑制钙离子、血栓素和五羟色胺引起的冠脉痉挛,治疗血管痉挛性心绞痛。

坎地沙坦酯是一种前体药,在吸收过程中迅速、完全转化为活性代谢产物坎地沙坦。坎地沙坦是选择性血管紧张素II1型受体(AT1)拮抗药,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力,发挥降压作用。坎地沙坦也可以通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定降压作用。此外,坎地沙坦还具有明确的心血管和肾脏保护作用,并可改善糖脂代谢,尤其适用于伴有心、脑、肾等靶器官损害的高血压患者,适用于原发性高血压,可单独使用,也可与其他抗高血压药物联用,还可用于治疗充血性心力衰竭。

卡维地洛是肾上腺素受体α1、β受体‬拮抗药,其β受体拮抗作用较强,为拉贝洛尔的33倍,为普萘洛尔的3倍。卡维地络通过拮抗突触后膜α受体而扩张血管,降低外周血管阻力;拮抗β受体而抑制肾脏分泌肾素,拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,产生降压作用。卡维地洛无内在拟交感活性,具有膜稳定性,对心排血量及心率影响不大,极少产生水钠潴留。动物实验及体外多种人体细胞试验证实,卡维地洛还具有抗氧化特性。适用于原发性高血压,单独使用或与其他降压药如利尿药合用,还可用于治疗慢性心力衰竭。

罗布麻降压片组方为罗布麻、夏枯草、钩藤、泽泻、珍珠母、牛滕、山楂、菊花,诸药相合,共奏平开潜阳、息风活血、通络止痛之功。

现代药理学研究证实,罗布麻降压片具有降血压作用,可降低高脂高盐饮食致高血压大鼠的血压,抑制血管组织中C反应蛋白、转化生长因子-β1的表达。

在临床上,罗布麻降压片可用于因肝阳上亢,肝火上攻,肝热上扰所致的眩晕,症见眩晕,头胀,面红,目赤,烦躁易怒,口苦而干,耳鸣,原发性高血压病见上述证候者。

此外,罗布麻降压片还可用于因肝阳上亢,肝热上扰清空所致的头痛,症见头痛,烦劳或恼怒而加剧,烦躁失眠,面色潮红,口苦,舌红苔黄,脉弦数有力,原发性高血压病见上述证候者。

牛黄降压丸组方为人工牛黄、羚羊角、珍珠、冰片、水牛角浓缩粉、黄芩提取物、黄芪、党参、白芍、郁金、川芎、决明子、薄荷、甘松,诸药合用,共奏清心化痰、平肝安神之功。

现代药理学研究证实,牛黄降压丸具有降血压作用,可降低自发性高血压大鼠血压,降低大鼠血浆内皮素,血管紧张素II、醛固酮及糖皮质激素含量;对肾性高血压大鼠的血压也有降低作用,改善左心室肥厚,减小心肌细胞体积,改善心肌细胞形态,对心率无明显影响。临床研究证实,牛黄降压丸可降低中度原发性高血压病患者的舒张压和收缩压。

在临床上,牛黄降压丸可用于由肝阳上亢及痰火壅盛所致的眩晕,用于眩晕,急躁易怒,面红,口苦,失眠,原发性高血压病见上述证候者。

此外,牛黄降压丸还可用于由肝阳上亢及痰火壅盛所致的头痛,用于头痛,头晕,烦躁易怒,面红,目赤,原发性高血压病见上述证候者。

醒脑降压丸组方为黄芩、黄连、栀子、郁金、玄精石、冰片、朱砂、珍珠母、辛夷、零陵香、雄黄,诸药相合,共奏通窍醒脑、清心镇静、平肝潜阳之功。

在临床上,醒脑降压丸可用于由肝经火热上扰清窍而致的眩晕,症见头晕目眩,烦躁不宁,或伴短时言语不清,肢体麻木,胸闷,痰多,口苦口渴,原发性高血压病见上述证候者。

此外,醒脑降压丸还可用于由肝经火热上扰清窍而致的头痛,症见头痛,脑胀,面红,目赤,肢体麻木,胸闷,烦躁,痰多,口苦口渴,原发性高血压病见上述证候者。 
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