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医保不能报销牙科费用?大错特错!

经常听人说:“牙疼不是病,疼起来真要命”。相信很多人都碰到过牙疼难题。

最新一次全国口腔健康流行病学调查显示:

35-44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%,牙龈出血检出率为87.4%。我国高达97%的成人正在遭受口腔问题的困扰……

但是看牙太费钱了!很多人都是忍忍忍!而且不少人还有认知误区,以为看牙可能无法报销,确实很多商业补充医疗机构对于牙科也是不予报销的。对于社保来说,其实有一部分基本的看牙项目是可以报的。

哪些口腔治疗可以报销呢?

一般来说,牙科疾病的治疗分为治疗性牙科治疗、非疾病牙科项目以及保健治疗:

牙齿的治疗分为以下三类:

  1. 保健治疗:常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等;
  2. 治疗性的牙科治疗:拔牙、根管治疗以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的治疗性费用;
  3. 非疾病治疗的牙科项目:齿科手术、修复、种植、正畸等;

医保报销

牙齿保健治疗:除洗牙外,其他牙齿保健治疗均不在医保范围内

治疗性的牙科治疗:例如拔牙、补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的治疗性费用;儿童全麻口腔治疗也可部分报销。

医保不报销

非疾病治疗的牙科项目如牙科修复类、美白类的项目,不列入报销范围,比如如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,都属于医疗美容修复行为。

总结:

可报销

不可

报销

洗牙

拔牙

根管治疗

牙周病

牙龈病

补牙(基本材料、治疗费)

种植牙

烤瓷牙修复

牙齿美白等

另外,在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用可优先使用社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

需要注意的是:不是去什么地方看牙都能用医保报销的,必须是医保定点医院的口腔科或者具有从事口腔资质的对外专科医院才可以使用医保实时结算哦!

预防大于治疗,希望大家都好好刷牙、定期检查牙齿、洗牙,遇到牙齿问题及时处理。有一口好牙,才能吃嘛嘛香!

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