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针灸课堂:第十节课 经络的生理功能和病理反应

〔目的要求〕

1.掌握经络系统的生理功能和病理反应。

2.了解经络系统的生理功能和病理反应在临床上的意义。

一、生理功能

1.沟通脏腑,联系肢体:经络具有联络脏腑和肢体的作用。人体的五脏六腑,四肢百骸,五官九窍,皮肉筋骨等组织器官,虽各有不同的生理功能,但又共同进行着有机的整体活动,使机体的内外上下保持着协调统一,构成一个有机的整体。而这种相互联系,有机配合主要是依靠经络系统的沟通作用实现的。《灵枢·海论》说:“夫十二经脉者,内属于府藏,外络于肢节。”

2.运行气血,营养全身:经络具有运行气血,濡养身体的作用。人体的各个脏腑组织器官均需要气血的温养濡润,才能发挥其正常作用。气血是人体生命活动的物质基础,必须依赖经络的传注,才能输布周身,维持机体的正常功能,如营气的和调于五脏,洒陈于六腑,这就为五脏藏精,六腑传化的功能活动提供了物质条件。所以《灵枢·本藏》说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”指明了经络具有运行气血,调节阴阳 和濡养全身的作用。:

3,传导感应,调整虚实:针灸、按摩;气功等所以能防病治病,是基于经络具有传导感应和调整虚实功能的。针刺中的“得气”和“行气”现象,就是经络传导感应功能的表现。经络的功能是以协调阴阳作用而调整虚实,针灸等治法就是通过适当的穴位和运用适量的刺激以激发经络的功能,达到“泻其有余,补其不足,阴阳平复”。如针刺足三里穴,可使原来胃弛缓的,收缩加强;胃紧张的,可以使之弛缓,这就是针刺感应到达胃部,调整胃的虚实功能状态。

4.保卫机体,抗御外邪:经络具有抵抗外邪,保护身体的作用。由于经络能“行血气而营阴阳”,营气运行于脉中,卫气行于脉外,使营卫之气密布于周身,加强了机体的防御能力,起到了抗御外邪,保卫机体的作用。

二、病理反应

1.经络能反应病候:经络分布在人体各部,如果内脏有病时,便可在其相应的经脉循行部位出现各种不同的症状和体征。《灵枢·邪客》说:“肺心气有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两腘。”《素问·藏气法时论》说:“肝病者,两胁下痛引少腹。”“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”等。由于内脏与肢体和五官九窍有经络相关,有时内脏疾病还可以在头面五官等部位出现反应。如心火上炎可致舌部生疮;肝火升腾可致两眼肿赤;肾气虚时,可出现耳聋耳鸣等等。

2.经络能传注病邪:人体处在病理状态下,经络是病邪传递的途径,经脉病可传入内脏;反之,内脏病变亦可累及经络。《素问·皮部论》说:“邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉。经脉满则入舍于脏腑也。”说明病邪侵入皮毛之后,通过经络内侵脏腑,使某些脏腑发生病变。《素问·藏气法时论》说:“肝病者,两胁下痛引少腹”、“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”,说明当脏腑发生病变时,可反应到体表所属的经脉的一定部位上。

复习思考题

1.经络有哪些主要生理功能?

2.经络有哪些主要病理反应?

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