黄连素，一味良“心”药
河南省淮南县人民医院常怡勇
黄连素是从中药黄连、黄柏、三颗针中提取的有效成分，其抗菌能力颇强，体外试验表明抗菌谱十分广，临床上主要用于治疗消化系统感染，如急性胃肠炎、痢疾等。近年来专家们发现，黄连素对治疗心血管疾病亦有良效。
抗心律失常心律失常通常表现为心跳的节律不规整，或心跳频率过快、过慢等。新近的研究发现，黄连素具有抗心律失常的作用，能够治疗多种类型的心律紊乱，而且对心率、血压、肝肾功能、血象无不良影响。
绝大多数抗心律失常药物都具有减弱心肌收缩力的缺点，而黄连素则能加强心肌的收缩力，因此可用来治疗该病。对心动过速患者，每次口服黄连素0.3～0.6克，一天4次，2～4个星期为一个疗程，一般7天左右就能起效。此法也适用于肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者。
抗心力衰竭由于心肌收缩力减弱，心脏不能将静脉回流的血液全部送入动脉时，就会造成血液瘀滞，心排血量降低，难以满足组织代谢的需要。患者可在餐前服用黄连素来治疗，每次0.4～0.6克，一日3次，一般1～5日可见效，但急症、重症患者需送医院诊治。
抗血小板聚集不少老年人常因血栓形成而导致瘫痪，甚至危及生命，其主要原因是血小板聚集率较高。黄连素能增加血小板内核苷酸的含量，从而达到抑制血小板聚集的目的。患者可服黄连素治疗，每次0.3克，一日4次，2～4个星期为一个疗程。
治疗原发性高血压原发性高血压是由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质，引起精神紧张、情绪激动、大脑皮质功能失调，因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱，以致全身小动脉收缩，血压升高。此时可服黄连素治疗，每次0.3～0.6克，一天3～4次，4个星期为一个疗程，一般3～6天见效，效果优于复方降压片。这可能是由于该药能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用，扩张血管所致。
治疗糖尿病糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足引起的一种糖代谢紊乱疾病，也可服用黄连素进行治疗，每次0.3～0.5克，一日3次，1～3个月为一个疗程；血糖恢复正常后需继续服用，每次0.3克，一日3次，每两三个月停服一个星期，再维持治疗。其治疗作用除与该药具有抗升糖激素功效有关外，还与其能促进胰岛细胞再生功能恢复有关。
防止心血管狭窄最近的试验发现，黄连素能抑制血管内皮增生。研究者用小白鼠的主动脉平滑肌细胞做试验，发现把黄连素加入细胞中，能起到抑制血管平滑肌增生的效果。
通常情况下，治疗心血管狭窄是使用球囊扩张术和放置血管支架的方法，但半年后有30%～40%的患者血管平滑肌增生，导致血管再度狭窄。为减少血管再度阻塞，可在支架上涂西药。专家认为，未来可以尝试用黄连素代替西药涂在支架上。
编辑 ||尹航
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