天麻，味辛苦气平而无毒，春初始生苗叶，仿佛芍药成丛，中起梗二三尺高，因名赤箭，下发根王瓜般大，此谓天麻。入肺脾肝胆心经。天麻子从茎中落下，俗名还筒子。其根曝干，肉色坚白，如羊角色，呼羊角天麻；蒸过黄皱如干瓜者，俗呼酱瓜天麻，皆可用者。
点击加载图片
《本经》谓天麻名离母，一名定风草，茎名赤箭。主杀鬼精物，蛊毒恶气。久服益气力，长阴肥健。吾认为，《本经》言杀鬼精物蛊毒恶气者，以其能定内外之风、镇八方之邪气也。而谓之久服益气力、长阴肥健者，其性属阳，阳生则阴长也。我们本地民间，有误认为服天麻补脑力好似人参，而世人多珍之。吾以为，其实不然，头眩晕有风者，用天麻固然有捷效。而气血亏虚之眩晕，用之加重也。此有损无益之药，似宜删去。然外邪甚盛，壅塞于经络血脉之间，舍天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎。故必须备载。但悉其功用，自不致用之之误也。总之，天麻最能祛外来之邪，逐内闭之痰，而气血两虚之人，断不可轻用耳。
点击加载图片
名方有天麻钩藤饮，以天麻9到15g克伍钩藤(后下)川牛膝各12g石决明(先煎)18g山栀黄芩杜仲益母草桑寄生夜交藤茯神各9g。治肝阳偏亢，肝风上扰，头痛眩晕，失眠者。《明目至宝》有天麻丸，以天麻南星川芎旋复花本羌活青皮黑牵牛上各等分，为末，生姜汁为丸，每服三十丸，盐汤下。或以汤剂亦可。治大人、小儿、妇人风热，气攻眼，昏暗赤涩，肉，生疮，翳膜，久患偏正头痛，目小泪出，常夹脑风疼，多见黑花。著名之半夏白术天麻汤，原方以半夏4.5g，天麻、茯苓、橘红各3g，白术9g，甘草1.5g。以上可据病情加量。以治风痰上扰之眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑者。
点击加载图片
天麻因其味辛浓浓而性升，入肺脾肝胆心经。而为肝家气分药。故肝虚不足，风从内生者，天麻、芎以祛之。诸风掉眩，眼黑头旋，风虚内作，非天麻不治。小儿惊痰风热，服天麻即消。大人风热头眩，驱湿痹拘挛，主瘫痪语塞，疏痰气通血脉，开窍除风湿，利腰膝强筋，搜风润燥，益气强阴，为肝经治风之神剂，有自内达外之功。但虽曰肝虚不足者，以此补之，然系气分之药，必用血药当归类佐之。则肝胆性气内作之风，自可潜息矣。若血虚无风者，不可妄投，益虽不甚燥，毕竟是风药，若血虚，火炎头晕，头痛，口干、便闭者，不可妄投，咸忌能以风助火耳。
吾举例用天麻治高血压医案如下。
章某。男，55岁，江西南昌人。患高血在已有4年有余，因惧怕西医副作用，医生开的西药时服时不服，或开两种吃一种等，致屡治乏效。经朋友介绍，年后曾联系我欲开中药治疗，后应疫情等因素，拖致2021年3月25日才来门诊。刻诊见面有潮红样，查体血压210/150毫米汞柱，头晕，心悸而胸闷，腰酸乏力，耳鸣，睡眠质量差，口干舌燥，尿多色黄，大便二日一行而结，舌质红，舌体薄，有裂纹严重而苔微黄，脉细弦。此证乃肾中之真阴亏虚致水不涵木，肝阳上扰清灵也。
一诊疏方十剂，处方如下，元参60g麦冬30g牛夕30g茯苓20g天麻15g双钩藤60g菊花15g生代赭石60g磁石30g龙牡各30g山茱萸15g鸡内金10g生麦芽15g茵陈6g柏子仁15g。二诊，各症状均大减，头晕大有好转，大便一天一行，稍结，血压以降压160/95毫米汞柱，唯晚上还口渴有出虚汗之感觉。二诊效不更方，原方加地骨皮15g，继用10剂。三诊,，人觉身体轻快有力，各症状很轻，在当地门诊多次量血压已降至150/90亳米汞柱。嘱注意生活习惯，少吃生冷油腻之物，早睡早起，早起煅炼，有症状随诊！
案评，本案患者4年高血压，有头晕心悸，腰酸耳鸣，眠差口干舌燥而脉有细弦之症，此肾中之真阴亏虚，致阴不敛阳而使浮阳上奔于头脑灵而致。上方多用以滋阴降逆而潜阳，加以祛风之品，引上充之血使之徐徐下行，而使上奔之浮阳以敛回坎宫，此实乃窃先贤而遵古之阴平阳秘意，使高血压之疾有望渐渐康复亦！
联系客服
