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民族医药介绍之傣医药


小编导读



傣族传统医学的内容主要包括人体解说,“四塔”“五蕴”理论, “风病论”“四塔”辨病,脏腑辨病,解药理论,诊病方法,制药方法,药物学,方剂学等,其内容丰富多彩。而“四塔”(风、火、水、土)、“五蕴”(色、识、受、想、行)理论是傣医学的核心理论。



特色医理



 较科学的人体解说傣医的人体解说主要论述了人体生命的起源、组织结构及各脏器的生理功能,在傣医的《嘎牙山哈雅》《档哈雅龙》(大医药书)等经书中都论述了生命源于父母所受,在男性体内存在着一种特殊物质叫“巴敌先体”,似“马鹿毛尖蘸芝麻油星”那么大;女性体内也存在着另一种特殊物质,称为“勒秧咪”,色赤而湿润,二者相合形成了生命。古老的医书中还论述了受精卵变为胎儿的过程,竟与现代医学对受精卵的发育过程的认识基本一致。

  独特的基础理论体系 “四塔”是“塔都档细”的简称。“塔”是界别、类种之意。“四塔”一词来自于佛经之中,意为把外界万物归属于“风”“水”“火”“土”四大类来认识。“四塔”是傣医的理论核心,傣医借用“四塔”一词来形象地解释人体生理现象,病理变化,指导临床辨病、立法、选方、用药。“四塔”功能保持相对的动态平衡和协调关系是人体健康的保证。

“五蕴”傣语叫“夯塔档哈”。傣族医学认为,“五蕴”指人体内的五种精神性的东西,看得见,摸不着,其先天与“四塔”一起禀受于父母,靠后天“四塔”滋生而发育成熟。“五蕴”一词来自于佛经之中,傣医借用佛教学的“五蕴”一词来说明人体的五种变化,包括①“鲁巴夯塔”(色蕴):人的形体、容颜,人的精神状况;②“维雅纳夯塔”(识蕴):人对外界的识别能力;③“维达纳夯塔”(受蕴):人体对外界各种刺激的反应;④“先雅纳夯塔”(想蕴):人的思维能力,思想和欲望;⑤“山哈纳夯塔”(行蕴):人自受精卵开始生长发育至衰老死亡,全部阶段的变化过程。

  从生理方面看,“四塔”“五蕴”均先天禀受于父母,靠后天水、谷之精华不断补充而逐渐健全,“四塔”在人体首先发育,“五蕴”在“四塔”的作用下逐渐发育,故傣医学有“四塔”先生,“五蕴”后长之说。“四塔”主内,“五蕴”管外。“四塔”功能的强弱直接影响到“五蕴”的功能,若“四塔”功能强盛,气血充足,则“五蕴”发育迅速而健全,人的容颜亮丽,精神较佳,反应敏捷,思维能力强,对外界认识辨别能力强;反之若“四塔”功能不足,气血亏虚,则“五蕴”发育缓慢而不全,人的容貌晦暗,精神萎靡,反应迟钝,思维滞后,对外界认识辨别能力差。因此,傣医将“四塔”“五蕴”比喻为支撑傣家竹楼的“人字架”,缺一不可,互相依存,相互影响,随时保持平衡和协调状态,人才健康,反之则可发病。

  除此之外,傣医别具特色的诊断、辨病学说还有:①“风病论”。傣医把许多复杂多变的病归属于“风证”,凡具有“动”的性质的疾病,均可以从“风”论治。傣医经书中所记载的以“风”辨病、以“风”字命名的疾病就有几百种;②“三盘”学说。人体常态、病态、治病用药进行了详细的阐述,并对人体部位所属进行了细致的划分,将人体分上、中、下“三盘”,提倡治病应先疏通“三盘”,通利“水”道,使毒邪从“三盘”而解。“'三盘’一通,百病易治,毒邪易排。

  傣医在长期的诊治疾病的过程,不断总结经验,把点滴的经验收集归纳为“尼该档三”即三种诊断方法记载于贝叶经中。该书所载“尼该”即诊法,“档三”即意为诊病的三种方法,简称三诊,即望诊、问诊、摸诊三种诊查方法由于经书内记载为三诊,故在傣族民间几千年来一直以三诊相传而用,后来通过多次在傣族地区对傣医诊查疾病方法的收集、调查、整理和进行傣医学术研讨,现一致确定傣医诊病方法应为“尼该档细”,即望、闻、问、摸四诊。

傣医古文献——贝叶经《桑格龙》



用药特色



傣药包括植物药、动物药、矿物药三个大类,傣药是傣医药的重要组成部分傣医在临床实践中经过“神农尝百草”般的探索,形成了以绿色植物为依托,动植物药为主,矿物药补充的用药格局。

  傣医在治病用药原则上强调以调平“四塔”为主。方原则按寒病用热药,热病用寒药,不足的补之,多余的泻之,寒热混杂的寒热并用、补泻相合,视各种病邪的轻重所偏而有用量之多少差别,以保不致损伤“四塔”。傣族医药中的药物处方,虽然不像中医方剂那样有严格的处方原则,但在治疗疾病时大多数使用的还是由数味药物组成的、相对固定的复方,通过药物的增减以适应患者病情的个体化。有的一方多治,而有的却一症有多方。

傣医常用解药——文尚海(百样解)

  傣医“四塔”理论,除用来形象地解释人体的生理现象和病理变化外,还用于指导临床用药,即用药是为了调整患者体内“风”“火”“水”“土”的平衡协调关系,使其达到良好的治疗目的。傣医根据“风”“火”“水”“土”的变化情况以及饮食,劳伤等各种不同的致病因素所致病因素所致的不同疾病分别组配了治疗“四塔”病的总方(大方之意),称为“雅补塔都档细”,亦称“雅塔巴聋”。施治时根据各个“塔”病情的需要,在基础方的基础上灵活加减配药,衍生出相应的固定方几十个乃至数百个。每个方剂的药物数量不一,少则三五味,多则数十味。



优势病种



  傣医优势病种有:案答勒、案答蒿(肝炎)、答满(脂肪肝)、拢梅兰申、拢阿麻巴(风湿性关节炎)、拢蒙沙喉(类风湿性关节炎、痛风)、路哈(骨折)、菲埋喃皇罗(烧、烫伤)、闷慢(荨麻疹)、拢麻想烂、拢麻想汗(急性湿疹、慢性湿疹)、接崩(慢性胃炎、胃窦炎)、接崩哦勒(胃、十二指肠溃疡)、拢牛(泌尿道感染)、拢匹勒(产后病)、洞里(痔疮)等。



特色技术



暖雅(睡药疗法):即通过平卧方式将傣药热药覆盖患者全身进行治疗的一种外治疗法。是傣医治病的十大传统疗法之一,已被列入国家第三批非物质文化遗产名录。主要用于治疗拢呆坟亨(中风偏瘫后遗症)、拢梅兰申(寒性风湿性关节炎)、拢匹勒(月子病)等。

傣医传统外治疗法——睡药疗法

 咱雅(拖擦药物疗法):傣医根据病情的不同配备相应的药物,将药物碾细粉装入布袋内,扎紧袋口,蒸热或蘸热药水、药油或药酒从上至下、从前之后、从左到右,顺着人体的经筋循行路线拖擦周身或局部治疗疾病的一种外治疗法,主要用于治疗拢梅兰申(寒性风湿性关节炎)、中风偏瘫后遗症、高热病、面瘫等病症。因为操作简便,还适宜用于日常保健,解除疲劳过度引起的周身关节、肌肉、肩背酸痛。

  阿雅(洗药疗法):傣医按病情所需,配备相应的单方或复方傣药煎煮取药水,让患者浸泡局部或全身进行治疗的一种外治疗法。应用历史悠久,是傣医内病外治、外病外治、内外合治的传统外治特色疗法之一。主要用以治疗皮肤病、风湿病、月子病、感冒、中风偏瘫后遗症等病证,具有显著疗效而受到傣族地区人民的欢迎。适应症较广,还适宜于健康或亚健康群体的保健,如消除疲劳、延缓衰老、滋润肌肤、养荣颜。

  难雅(坐药疗法):是傣医广泛应用的治疗痔疮、脱肛、脱宫的外治疗法。按病情所需,配备相应的傣药(鲜品捣烂)或干品散剂,加猪油或酒或淘米水,拌匀炒热,平摊在药凳上,待温度适中时,让患者直接坐在药上接受治疗。主要用于治疗各型无大出血的痔疮,也用于治疗脱宫、脱肛等。

  烘雅(熏蒸疗法):按病情所需,配备相应的傣药(熏蒸药),将之置入熏蒸器的锅内,待煮沸产生热气后让患者位于特制的熏蒸器(熏蒸木桶、锅、蒸箱)内,接受器内药物蒸气进行全身或局部熏蒸的疗法。本疗法主要通过药物的热气开汗孔,发汗通气血,促进新陈代谢,解除疲劳,除风毒,使毒邪随汗排出体外,达到防治疾病的目的。用于治疗拢匹勒(月子病)、哇嘎(风寒感冒)、拢梅兰申(风寒湿痹证)、拢呆坟(中风偏瘫后遗症)、肥胖病、风疹、麻疹、水痘不透、黄疸病、水肿病等。用性较广泛,还具有解困除乏,排毒养颜,预防疾病之功能。

  沙雅(刺药疗法):傣医根据病情所需,用棉签蘸药酒(药油、药汁),边涂搽边用消毒梅花针轻刺患处至皮肤微发红(不出血为度)进行治疗的方法。本疗法主要用于治疗拢梅兰申(寒性风湿性关节炎),也常用于治疗中风病、硬皮病等。

  果雅(包药疗法):按病情所需,配备相应的傣药,取冷药或热药包敷于患处进行治疗,特点是易于推广应用。用于治疗骨折、跌打损伤以及风湿病、类风湿病、痛风、疔疮脓肿、虫蛇咬伤、高热、包块肿痛、腮腺炎、乳腺炎等疾病疗效显著,深受广大患者的欢迎和好评。

  达雅(搽药疗法):根据病情选择药油、药水或药酒涂擦患部进行治疗的方法。用于治疗湿疹、接触性皮炎。也常用于治疗风疹、斑疹、癣、疔疮脓肿、风湿病、跌打损伤、中风偏瘫后遗症等病症,特点是操作简便,易于推广使用。

  闭诺(推拿按摩疗法):在傣医“四塔”“五蕴”理论指导下,按病情选择药酒或药液(药油、温热水)边涂擦边按摩,然后结合傣药外敷治疗疾病的方法,该疗法充分体现了药、法相合的特色,具有通气血、舒筋骨、止疼痛、解困乏的功能主要用于治疗路糯接腰(腰椎间盘突出)引起的腰痛。也常用于机体保健和治疗风湿病、颈腰椎骨质增生疼痛、老年性腰腿痛、中风偏瘫后遗症、外伤肿痛,骨折、胃脘痛、消化不良、痛经、闭经等疾病。

注:资料来源于中国民族医药协会


特别说明:转自“康剂堂官方服务中心”

  排版:张卓娅      编校:邓茜匀      编审:陈燕    

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