得病无非四因：内因、外因、不内外因、遗传基因！

河北省健康管理学会

任何疾病的发生，都必然有多种诱导的原因。可以是同因异病，也可以是同病异因。我国古代得病的原因分为“内因”、“外因”和“不内外因”三类；现代医学还注意遗传原因。

一、内因：“七情”所伤

（一）“正气”不足或失衡

人体机能在许多情况下，不知不觉地受到各种精神或情绪因素的影响并累积，而引起疾病或症状。主要是因为人的“正气”出现了问题，相对不足或失衡，所谓“正气存内，邪不可干”，它包括了体质、精神状态和抗病能力等。

（二）“七情”致病

人的情绪主要分为七种：喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，称为七情。七情通于五脏，喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。情志太过可以损伤内脏，“喜伤心，忧伤肺，怒伤肝，思伤脾，恐伤肾。”“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。”说明不同情志变化，对人体气机活动的影响是不相同的，所以导致的症状亦各异。

二、外因：“六淫”所侵

（一）“六气”

风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下，被称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化，是万物生长的条件，对于人体无害。

（二）“六淫”

当气候变化异常情况下，风、寒、暑、湿、燥、火就会外感病邪，成为致病原因，被称为“六淫”。淫，有过度、无节制、太过的意思。六淫，也称为“六邪”。

（三） “六气”成为“六淫”的四种情况：

“六气”发生太过：是指时令未到而气候先到。

“六气”发生不及：是指时令已到，而气候未到。

非其时而有其气：如春天应温而反寒，秋天应凉而反热等。

气候变化过于急骤：如过剧的暴冷暴热等。

人体在正气不足、抵抗力下降时，“六淫”侵犯人体会发生疾病。

三、不内外因：“四力”致疾

是既非内因也非外因对人体的侵害，如，饮食所害，劳逸所损，环境污染，意外所伤等。主要为生活方式、生活环境和意外事件。

（一）饮食所害：饮食无节制，膳食不平衡，三餐不定时，卫生不讲究。荤素失调，粗细不搭；饥饱失常，暴饮暴食；任性而为，偏食挑食；大吃大喝，烟酒无度；过咸过甘，过油过腻，过辛过苦；滥用药物、滥用保健品，等等。

（二）劳逸所损：劳作无规律，起居无常，过劳过逸，不当运动，长期熬夜，伏案工作，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。

（三）环境污染：包括物理性因素、化学性因素、生物性因素。物理性因素，如机械力、高温或低温、电流或电离辐射、气压等，对人机体的各种伤害。化学性因素,各种化学物质、化学药物等，对人机体的伤害，如空气污染、水质污染、居室污染、食物添加剂、药物等。生物性因素,是指各种致病性微生物（如病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌等）和寄生虫（如原虫、蠕虫等），作用于人的机体后引发疾病。

（四）意外所伤：虎狼虫兽叮咬，不慎跌打损伤，金刃利器触碰，意外溺水车祸，突发自然灾害，

四、遗传基因：三类疾病

由于遗传物质的改变，包括染色体畸变以及在染色体水平上看不见的基因突变而导致的疾病，统称为遗传病。现代医学根据所涉及遗传物质的改变程序，可将遗传病分为三大类：单基因遗传病、多基因遗传病、染色体变异遗传病。

（一）单基因遗传病(1种病由1对基因决定)：约有3360多种，如家族性多发性结肠息肉症、成骨不全症、牛皮癣、高胆固醇血症、多囊肾、神经纤维瘤、视网膜母细胞瘤、腓肌萎缩症、软骨发育不全、多指、并指、上睑下垂、先天聋哑、全身自化、血友病、着色性干皮病、苯丙酮尿症、鱼鳞症、眼球震颤、视网膜色素变性、抗维生素D佝偻病等。人群中受累人数约占10%左右。

（二）多基因遗传病(每种病由多对基因和环境因素共同作用)：病种虽不多，但发病率高，多为常见病和多发病。如原发性高血压、支气管哮喘、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、精神分裂症、癫痫、先天性心脏病、消化性溃疡、下肢静脉曲张、青光眼、肾结石、脊柱裂、无脑儿、唇裂、腭裂、畸形足等。人群中受累人数约占20%左右。

（三）染色体病(染色体异常所致的遗传病)：近500种,如先天愚型(伸舌样痴呆)、原发性小睾症、先天性卵巢发育不全症、两性 畸形等。人群中受累人数约占1%左右。

（四）遗传病的预防：提倡和实行优生优育，禁止近亲结婚