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为什么乙肝患者要长期服用恩替卡韦?吃药前你应该了解几件事

导语:恩替卡韦属于鸟嘌呤核苷类似物,在人体内能够起到抑制乙肝病毒(HBV)多聚酶的作用。在服用药物后,能够通过磷酸化成为比较活跃的三磷酸,从而和HBV竞争营养,从而抑制病毒的活性,逐渐降低人体内的病毒数量,实现乙肝病毒较好的治疗效果。

对国人而言,乙肝是一种折磨人的慢性疾病,当感染乙肝病毒后,可能面临着较高的肝脏损伤和引发肝癌的风险。为了预防肝病恶化,一系列的抗病毒药物出现了。

恩替卡韦就是其中一种治疗药物。在治疗乙肝方面,有着比较好的“口碑”。但很多人长期服用恩替卡韦后,就会产生担忧,长期吃这种药会不会伤身?吃了恩替卡韦还能停药吗?医生一一作出解答。

01为什么查出乙肝后,要长期服用恩替卡韦?

根据研究证实,乙肝病毒能够在人体内不断地复制,产生新的病毒,而恩替卡韦能够在进入人体后抑制病毒的复制,从而逐渐减少人体内的病毒载量。但想要彻底清除病毒,是一个漫长的过程。所以患者必须要长期用药才可能起到较好的疗效。

一般来说,在普通的大三阳患者服用恩替卡韦后,至少达到1年以上的时间才行。而转为小三阳的患者也需要在满足一定的条件下,持续2-3年长期服药,巩固疗效后才能考虑停药。

02长期服用恩替卡韦,会伤身吗?

除了对恩替卡韦治疗乙肝的疑虑外,人们更担心药物的副作用。根据研究显示,恩替卡韦的药物副作用是比较小的,只有少数患者可能在用药后出现恶心、头晕、疲惫等感觉,在用药一段时间后,也会逐渐消失。

而且和其他的药物相比,恩替卡韦的出现耐药性的风险比较低。通过实验能够发现,患者在5年内很难对恩替卡韦产生抗药性,因此比较适合长期使用。

作为一种长期治疗疾病的药物,通常没有使用期限,只要没有产生耐药和严重的病变,通常能够长期服用。临床上服用恩替卡韦长达7-10年的患者也都是有的。

总的来看,恩替卡韦对人体的伤害是比较小的,有少数的不良反应大多也能自行消失。如果确实存在用药后副作用明显,可以咨询医生,选择换药治疗。

除了这两个比较常见的问题外,还有一些不同人群对服用恩替卡韦的担忧和疑虑。接下来也逐一做出解答。

03备孕期服用恩替卡韦会影响生育吗?

有不少乙肝患者在治疗时希望尽早停药是为了怀孕。但是干扰素治疗具有一定的生殖毒性,在用药期间或者妊娠期是禁止使用的。因此有些人想要换成恩替卡韦。

给出一个肯定的回答,男性在备孕期间服用恩替卡韦对生育能力没有影响,在妻子怀孕后也不会对胎儿造成影响。但在女性妊娠期服用恩替卡韦并不完全安全,有一定的致畸率,一般来说不建议女性在用药期怀孕,也不适合用于孕期。

04女性乙肝患者哺乳期能用药吗?

在涉及胎儿健康的方面,医生给出的建议是,暂缓哺乳期使用恩替卡韦。目前有研究证实恩替卡韦可能通过大鼠的乳汁分泌,但尚且没有研究证实,人乳是否会分泌,所以不建议哺乳期用药。

长期饮酒的人在用药期间能喝酒吗?

医生答:用药期间不宜饮酒。不仅是为了更好的发挥恩替卡韦的药效,也是为了减少酒精对肝脏的伤害。对乙肝患者而言,乙肝病毒感染和饮酒都是诱发肝癌的危险因素,尽早戒酒对抗病毒治疗更有帮助。

在了解这些信息后,相信人们应该对恩替卡韦有了一定的了解,也打消了尽早停药的念头。事实证明,长期服用恩替卡韦对乙肝治疗有较好的效果。

05恩替卡韦吃多久可能停药?

这个问题,医生无法给出准确答复,病情指标不同,身体情况不同。在比较标准化的情况下,检查肝脏指标没有问题,服药时间超过3年以上,可以在医生的指导下暂停用药。

但是对乙肝转为肝硬化等患者而言,就算病情稳定,也很难停药。为了避免诱发更大的肝脏损伤,不应该擅自停药。

06恩替卡韦可以停,但不是一定要停

对患者而言,在满足医生的各项要求后,确实可以停药,但是想要停药是很困难的,擅自停药后复发率达到了95%左右。学会正确用药,比追求停药更靠谱。

在服药期间,人们需要注意几件小事,忽视一个也可能给肝脏带来伤害。

空腹服用恩替卡韦,饭前饭后至少间隔2小时

在空腹状态下更能增加肠道对药物的吸收。建议人们选择睡前用药,尽可能满足空腹的要求。

定时服用,维持血液中的药物浓度,切忌漏服

患者最好选择定时定点用药,如果偶尔一次漏服,没什么事。但频繁漏服很可能增加人体对恩替卡韦的耐药性,从而影响病情反复。

存在肾功能不全或者肾病患者需提前告知

在恩替卡韦服用期间,可能对肾脏造成毒性,从而增加对肾功能的伤害。必要时医生需要选择减少药量或换药。但切勿自行减药、换药。

对乙肝患者而言,在接受恩替卡韦的药物治疗之前,关于药物的疗效、使用禁忌以及服药时需要注意的事项都应该提前了解清楚。在医生的指导下,科学、规范化的服用药物,才能对乙肝治疗起到比较大的帮助。

结语:因为恩替卡韦有着比较好的抑制乙肝病毒活跃性的效果,并且产生的药物毒副作用比较小被广泛应用于乙肝患者的治疗中。在没有禁忌症或者不良反应的情况下,是可以选择长期服用。而用药、停药都需要严格遵照医嘱,切忌乱用药、滥用药。

养肝小贴士尝试养肝茶

多喝养肝茶可以给肝脏补充更多的水分的同时补充营养,是非常日常的简单的养生方法,小编推荐李时珍记载在《本草纲目》中的这个养肝小方给朋友们:将枸杞子、决明子、金银花、菊花、栀子、橘皮、牛蒡根、桂花等护肝食材,按比例配比后用沸水冲泡成茶,平时多喝或能促进肝脏排毒,药食同源原理如下:

金银花:清肝毒、散风热、还有缓解便秘的作用

决明子:增强肝脏代谢功能,排出肝脏毒素垃圾、还可以明双目、润肠道

牛蒡根:修复受损的肝脏细胞,增强肝脏代谢功能、还可以清毒素、散风热

桂花:可以缓解由于肝脏问题引起的口臭

菊花:清除肝脏毒素、降肝火的作用

以上5种养肝食材,精心研制、科学配伍,相辅相成,比单吃一种食物的养肝效果要强得多。

每天喝1-2杯,清肝泻火、疏肝解郁,肝毒少了,肝脏会越来越轻松。

肝脏不是一天受损的,养肝是一个需要长期坚持的事!

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