跟随程氏针灸，每天进步一点点……
第一张图片当中演示的是老天宗，也就是1997年的国颁标准和杨甲三取穴经验当中所提到的在肩胛冈下窝当中最凹陷处的天宗穴，第二张图片当中是演示的是2006年新国标当中它的天宗穴的取穴位置，在肩胛冈中点和肩胛骨下角之间连线的上1/3处。于是问题来了，天宗到底应该如何定位？
经过很多年的总结，我们发现，天宗穴的位置真的是可以发生变化，而在不同部位上针刺后所引起的抽动的方向是趋向有规律性的，换句话说就是可以被诱导或者是控制。所以我们就总结出来三个天宗穴，分为上天宗、下天宗和内天宗。
上图肌肉的层次看，这里有大圆肌、小圆肌和冈下肌。标准化的天宗，就是我们所说的现在在肩胛骨的中点到肩胛骨下角之间连线的上1/3处的标准化的天宗-上天宗。当我们针刺这个位置的时候，实际上针刺到了冈下肌的肌腹上。
当我们手放在这个部位，往往我们触诊到的不是肌肉和肌肉的缝隙，而是一个隆起肌肉结聚的现象。而当我们针刺这个穴位的时候，比较容易能够引发的是斜方肌的抽动，沿着我们肩胛骨的脊柱缘，特别肩胛骨曲垣边上那个位置，朝向大椎那个方向所出现的大面积抽动，这种现象我们叫斜方肌的抽动。当然，这是非常有意义也是好的现象，可以缓解斜方肌的痉挛、疼痛，特别是这种由于斜方肌痉挛而引起的颈肩综合征。看到之前学员的分享，听完我的讲解，想不想试试看，运用三才针法，会有意想不到的效果！
