——第226话——
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导语：正常孕妇妊娠期间因肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，加之妊娠子宫及胎先露部分对肠道下端压迫，常会引起便秘。小米、北芪加红枣有补中益气，补脾健胃，补益气血之功效，孕妇便秘患者服用效果显著，且安全性和依从性较高，值得临床推广应用。
作者：黄丽芳
孕妇为什么会出现便秘呢
正常孕妇妊娠期间因肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，加之妊娠子宫及胎先露部分对肠道下端压迫，常会引起便秘。而保胎孕妇多卧床休息，长期卧床肠蠕动减弱，加之活动减少，饮食结构发生变化，不习惯床上排便等同样可导致便秘。便秘后因用力排便、腹压增高可致宫缩，加重早产或先兆流产症状。
治疗
为有效减轻孕妇便秘患者痛苦，采用小米、北芪加红枣煮粥口服，取得满意效果。
取小米250g、北芪10g、红枣10个，混合煮粥，待水温38～40℃后加入15g糖搅拌均匀，若患者血糖异常或厌恶甜食则加盐15g，煮熟后去北芪渣，视患者进食情况，分2～3次食入，连吃7天。
注意正确认识便秘
便秘是孕妇常见症状。有研究表明，孕14周时39%孕妇有便秘主诉，孕28周时30%孕妇，孕36周时20%孕妇有便秘主诉。便秘对于保胎期间的孕妇更是常见并发症之一，因久卧少动，且担心活动会加重子宫收缩、阴道流血，故易产生精神极度紧张或抑郁，进而引发早产或先兆流产症状。
此外，妊娠子宫可减缓肠蠕动，极易引发胃纳差、恶心、呕吐、进食少等副作用。因此，对于孕妇便秘患者补血、补气、健脾、润肠通便极为重要。
讨论
小米味甘、咸，性凉，主治脾胃虚热、反胃、呕吐；富含磷，能参与酸碱平衡调节消化不良；其维生素B1含量居高，可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，利于排便、健脾。对于孕妇脾气虚弱、运化无力所致的腹胀和便秘尤为适用。同时，还有滋阴养血的功能，可使孕妇虚寒体质得以调养。
北芪补气升阳，补中益气，可有效改善脾胃虚弱症状。
红枣含有丰富的营养物质和多种微量元素，其所含叶酸有参与血细胞生成，促进胎儿神经系统发育的作用；能补益脾胃和补中益气，改善肠胃功能，达到增强食欲功效。红枣可补气血，适用于气血亏损的孕妇。
三者合用补中益气，补脾健胃，补益气血。综上所述，小米、北芪加红枣有补中益气，补脾健胃，补益气血之功效，孕妇便秘患者服用效果显著，且安全性和依从性较高，值得临床推广应用。
热水熏腾在孕期便秘时的应用
熏腾器的制作方法简单，在医院可使用坐浴椅架，下面放一个水桶，或使用有孔木盖浴盆，用时要上置带孔木盖；在家里可在内放一个与其边坐便器沿同高的塑料桶，桶与坐便器边沿的间隙可用一条干净毛巾环绕覆盖，形成一软垫。
不具备上述两个条件时，可找一个与坐便器同高的坚固塑料桶，用木质材料制成一个盖，中间开一个直径为20cm 的孔。将盖覆盖在桶口上，环绕桶口边沿铺一干净毛巾。熏腾器制成后，在桶中装2/3 ～ 3/4 桶50 ～ 80°C 热水，孕妇坐在熏腾器上，熏腾肛门部位3 ～ 4min。
热水能疏通腠理，活血通络，松弛肌肤，改善局部血液循环。用热气熏腾肛门部，使肛周肌肉及直肠内外括约肌松弛，在腹压作用下使停留在直肠内的粪便畅顺地排出。此法对不同年龄人的临时排便困难也有极好的疗效(高危妊娠者不适用)。
温馨提示：平时注意多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜等。
图文说明：作者/黄丽芳，排版/艳阳天，校对/青橘学术部。
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