支气管炎和哮喘在治疗和预后上都是有差别的。有时，哮喘的诊断是很困难的，特别是在儿童期。儿童哮喘有时被诊断为支气管炎，时有被漏诊或误诊的可能，其原因是它的症状和支气管炎特别像，有许多相似的地方，如咳嗽、气喘，有哮鸣音等，很难鉴别。
儿童患呼吸系统疾病时，特别容易出现哮鸣音，由此常被诊断为哮喘，其实这只是一过性肺内感染或小儿性肺炎。因而，由于诊断的错误，可能导致不正确地应用抗生素治疗，而忽视了针对气道阻塞症状的治疗。
支气管哮喘常常是由于病毒感染诱发，因此，抗生素治疗是无效的。支气管炎也是气管和支气管的炎症，也有哮鸣音、气短等症状，急性支气管炎通常是由病毒、细菌引起的气道炎症;慢性支气管炎通常是由于污染、吸烟等所致，它们也有哮鸣音、咳喘，但是，它们并不是哮喘，在治疗和判断预后上都有很大的差异。
支气管炎的早期症状
通常情况下，小儿支气管炎的症状主要表现在发热和咳嗽，当然，由于个人的体质和病况是不一样的，因此，当此种疾病发生的话应该及时的到医院进行检查和治疗，这样可以有效的预防其他疾病的发生。一般小儿支气管炎的症状在初起的时候表现为干咳，特别是在夜间的时候，常常会有咳嗽时常伴有痰响声的发生，因此，日常生活中，应该积极有效的预防感冒等症状的发生，还应该注意的是如果一旦发现因而有此种疾病发生的话应该及时的到医院进行检查和治疗，这样可以避免后患的发生。
哮喘的症状表现：
关于正常人来说再正常不过了，但关于哮喘病人来说，咳嗽可能会是发作的前兆。哮喘发作前多为刺激性干咳，发作时咳嗽反而有所减轻，经常喘息是此病的主要症状，发作趋于减轻时咳痰较多，若没有合并感染，常为无色或白色半透明粘痰，质韧，偶尔呈米饭粒状或粘液柱状。当哮喘病人发生胸闷的情况时，就意味着可能会有哮喘的发生。因为在哮喘在患发的时候，病人会感觉吸入的空气不够用，严重的会有窒息感。喘息是哮喘发作比较常见的一个病症，病人在哮喘发生时，会发觉发作性喘息，伴哮鸣声，呼吸气短。这种症状多是在夜间，或是在凌晨发作，短者发现数分钟，长者持续数小时乃至数天。
如何区分支气管炎和哮喘病呢?
我们所讲的哮喘是指支气管哮喘，虽然它和喘息性支气管炎都表现有哮喘症状，但他们是二种疾病。
喘息性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症，粘膜充血水肿，管壁肌肉有痉挛，使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音，常表现有发热、咳嗽和哮喘，过去史中常有婴儿湿疹史，发病年龄以2岁以下多见，治疗以控制感染为主。而支气管哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起，表现以哮喘为主，可无发热、咳嗽等症状，有家庭和个人过敏史，有婴儿湿疹史，发病年龄4～5岁以后多见，治疗原则为解除过敏原，控制哮喘发作。
以上对支气管炎和哮喘区别的简单分析，希望能对您有所帮助，这两种疾病的发生都会给患者带来无穷的困扰，反反复复发作，不易治疗，因此专家表示，在了解其常识的同事，要及时的发现疾病，并及时的选择正规专业方法治疗，才能有效缓解疾病。
作者：北京八大处中西医结合医院肺病科，主任医师，王德起，微信公众号：badachuyiyuan
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