阿奇霉素、罗红霉素、青霉素以及头孢菌素有什么区别？

青霉素、罗红霉素、头孢以及阿奇霉素都属于抗菌药物，许多人可能都知道或许也用过这几种药物。它们的抗菌谱、适应症不良反应都是有所不同的，选择哪一种药物需要根据具体情况以及患者的感染症状、微生物检验结果，患者的身体对其是否耐受综合考虑。下面我简单介绍一下这几个药物。

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青霉素是被发现的第一个抗生素，在青霉素被发现之前人们对于细菌感染束手无策，一些小伤、轻度的感染都可能要命。青霉素主要针对的是一些G+菌感染，比如肺炎链球菌、葡萄球菌，对肠球菌也有中等抗菌作用，另外对于梅毒螺旋体也敏感。

但是青霉素由于使用时间已久，所以许多细菌对其已经产生耐药性，目前临床使用的不是很多。

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使用青霉素最需要注意的问题：它可能导致严重的过敏性休克，使用前需要皮试，之前有过敏者不可以再次使用，过敏体质者使用一定要密切观察。

头孢是一类抗菌药物的总称，现在已经发展到第五代。一代头孢如头孢唑林，二代头孢比如头孢呋辛，三代头孢比如头孢他啶，四代头孢比如头孢匹罗，五代的如头孢洛林。

一二代头孢菌素对G+菌作用强，对G~菌作用较差，三代对G-菌作用强，四五代对阳性菌和阴性菌都有较好活性，他们对β内酰胺酶稳定型更高，所以耐药率比较低。

使用头孢类药物也可能发生过敏反应，可能与青霉素产生交叉过敏，所以对于青霉素过敏者使用头孢需要谨慎。

罗红霉素和阿奇霉素同属于大环内脂类，罗红霉素分子结构为14元环，阿奇霉素是15元环。阿奇霉素与罗红霉素相比更具有优势，一是其组织分布浓度高，对非典型病原体如支原体、衣原体作用更强，而且副作用更小一点，另外阿奇霉素半衰期长，所以阿奇霉素可以每天用药一次，连续使用三天，停四天，而红霉素通常需要每天使用2次，连续使用。