肝病——转氨酶高说明什么?

肝功能检查是普检项目，很多人最近留言问转氨酶高了，特别担心怎么办？这是病吗？怎么治疗？多数人都知道转氨酶高是提示肝损伤，但是，转氨酶高到底说明什么呢？

什么是转氨酶？

转氨酶存在于肝细胞内，如果肝细胞出现炎症、坏死、中毒引起肝细胞受损后，转氨酶就会被稀释进入血液中，导致血清转氨酶升高。我们在检查肝功能时，转氨酶项目指的是谷丙转氨酶(ALT)，当出现1%的肝脏细胞损伤，可以出现血中ALT的浓度增加1倍。因此，谷丙转氨酶就是初步判断肝脏损伤的重要参考。

转氨酶高低可以反应肝脏机能吗？

因为转氨酶只是肝细胞的一种成分，因此，转氨酶高低并不能反映肝脏机能。转氨酶只是存在肝脏的含量较高，若肝细胞遭到破坏，转氨酶就会被稀释进入血液中，只是小部分肝细胞受损的话，肝脏仍然可以高效的运转，人是不会察觉到的。

国内外研究也发现，肝脏只需要三分之一是健康的，就可以维持正常人的水平。所以，有些人虽然有长期肝损伤，却可以不影响工作与生活，容易被忽视，耽误治疗最佳时间。

转氨酶很高是不是肝损伤很严重？

番茄医生举个例子，如果服用了一些伤肝药物导致肝毒性，也会出现转氨酶很高。像这种情况，只要停止服用引起肝损伤的药物，通常在停药后的两日肝功就会恢复正常。

另外，一次大量的喝酒以及急性甲肝患者发病时也会出现转氨酶很高，像这些情况只要好好休息，肝功能也会恢复。

细分话题：转氨酶只是超出一点 但是长期高代表什么？

从临床发现，这种情况多数发生在慢性肝炎患者身上。包括了自身免疫性肝炎患者、乙肝患者、丙肝患者、长期酗酒引起酒精性肝炎患者。通常这种情况也有标准，转氨酶在100～200或低于100的慢性肝炎患者应及时复查乙肝五项、病毒量DNA。

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