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年轻子宫内膜异位症的诊治要点

    子宫内膜异位症(简称内异症)是一种雌激素依赖性的慢性疾病,指具有正常功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位,影响着6%~10%育龄期女性,主要引起痛经、慢性盆腔痛、深部性交痛、不孕等症状。内异症的发病机制不明确,目前认为与经血逆流种植学说、体腔上皮化生、免疫、基因、表观遗传学、在位内膜决定论等有关,但仍无一种学说能够完全解释内异症的发生、发展。

    临床上我们大多数的子宫内膜异位症患者为年轻女性,大多数都有生育要求。由于早期诊断缺乏特异性,通常一经发现疾病就比较严重了,很多女性更是因为不孕首次就诊发现子宫内膜异位症的。子宫内膜异位症的患者本身生育能力是较差的,不恰当的手术治疗有可能造成卵巢储备功能的进一步破坏,甚至造成卵巢功能衰竭,给患者造成严重的心理和经济负担。因此,在内异症的诊治过程中,我们需要在各个环节重视对其卵巢功能的保护,术后更是应该给予长期的管理以减少复发的可能性。制定长期、规范的个体化治疗方案是保护患者生育力的关键。

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