什么是高血压急症？

【高血压急症是什么】

高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。

通俗的讲就是高血压患者，在数小时或数天的短时间内血压显著的急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征，其发生率占高血压患者的5%左右。

虽然高血压急症发病率不高，但是其影响是很严重的，具体有哪些危害，高血压的哪些事（微信ID：sangaook）下面对这些做逐一介绍，为了方便大家自己是否出现高血压急症，我们先介绍高血压急症有哪些。

【高血压急症有哪些】

高血压急症若不能及时抢救，其后遗症是比较严重的，所以高血压患者一定要注意平时的血压测量与记录，同时注意以下的常见的高血压急症。

1、有脑动脉硬化的高血压患者，易导致高血压脑病的发生，其主要表现是血压升高，舒张压超过120mmHg，同时，有头痛，呕吐，烦躁不安，心动过缓，视力模糊，从外表上体征看就是人像喝醉了一样。所以对于高血压患者及看护人员必须对高血压人群的这些异常举动有所察觉。平时，注意定时测量血压是一种比较有效的预防方法。

2、高血压急症的危象常是紧张、精神创伤、疲劳、寒冷等内外因共同作用而诱发，这类因素导致高血压急症的表现就是出现烦躁不安，多汗，心悸，手足发抖，面色苍白，神志异常等症，也可有心绞痛，心力衰竭。所以，我们常说的高血压人群需要注意保暖保温，不要出现情绪的过大波动，主要是为了避免出现高血压急症。

3、年轻人出现急进型恶性高血压，一般是因为没有发现自己是高血压患者，表现是突然头痛，头晕，视力模糊，心悸，气促等症状。所以，我们常说“明枪易躲，暗箭难防”对于无症状高血压也是适用的，大家不要以为自己的血压高于正常值，但没有明显的不适就不以为然，如果血压得不好良好的控制，出现血压迅速升高的情况，易并发心、脑、肾功能不全。更严重的可能导致猝死的情况。

4、顽固性高血压又称难治性高血压，病人常规使用降压药物常不奏效，血压持续升高，容易合并心、脑、肾损害。对于顽固性高血压在高血压的哪些事这写所写的文章《怎样治疗顽固性高血压》已经有所提及，有兴致的可以重读一次。

5、妊娠高血压综合征妊娠期出现高血压容易发生先兆子痫、子痫等，危及母子生命。对于妊娠高血压导致的高血压急症有之前的文章《妊娠高血压不控制，危害有多少？》已经有比较详细的说明，不了解的可以到高血压的哪些事（微信ID：sangaook）的微信历史文章中查找一下。

6、高血压合并主动脉夹层动脉瘤病人如果出现胸痛，除了心绞痛、心肌梗塞外，应考虑为高血压急症。此种情况多发生于中老年男性，具体表征是有突然发作性剧痛，以胸部或肩背部为主，也可沿脊柱下移至腹部，放射至上肢及颈部，有面色苍白、大汗淋漓，甚至休克、猝死。主动脉夹层动脉瘤的相关论述以后我们会在高血压的哪些中再进一步的说明，如果大家有比较多的问题也可以在微信后台提出，如果比较有代表性的话，小编会专门写相关的文章进行说明的。

7、年轻高血压患者如果由于肾上腺部位长有肿瘤而致高血压，也就是我们常说的嗜铬细胞瘤，其表现是有阵发性或持续性血压升高，伴发作性头痛，出汗，心悸，面色苍白，发抖，瞳孔散大，视力模糊等症状。这种情况下我们建议是年轻人如果得了高血压一定要检查肾功能是否异常，如果确认有嗜铬细胞瘤。平时就要注意避免精神刺激，剧烈运动，突然的体位改变。

【高血压急症救治】

高血压急症常引起靶器官的功能严重障碍，甚至衰竭。因此，治疗高血压急症的当务之急，是采取迅速有效的措施，在数分钟至1小时内将血压降至安全范围，使衰竭的脏器功能得到改善或恢复。

但是，要区别是否已存在靶器官的损害，如果是就需要防止降压过快或过度，导致组织灌注压降低，诱发缺血事件。一般是按阶梯降压方法处理，先在将血压降至较安全水平，一般为160/100mmHg左右，在病人耐受的情况下，再将血压控制在正常水平，具体的标准可以参见《治疗高血压的目标和好处是什么？》中提到的年龄与血压标准。

最后，高血压的哪些事（微信ID：sangaook）还是再次强调，当患有上述高血压急症时，必须及时到医院就诊治疗，不可以自行处理以免影响治疗效果，同时度过危险期后，仍需继续进行高血压的非药物治疗和药物治疗。对于血压在短期内降至安全水平的患者，应在3～6月内将血压逐渐降至正常水平。

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