胰腺癌早期无明显症状，男性多见。胰头癌大部分病人以全身黄疸就诊，胰体尾癌大部分以腰背部疼痛、消瘦就诊，已是中晚期。胰头部肿瘤占17.5%，体尾部肿瘤占25%，病理主要为腺癌、粘液腺癌。
胰腺癌声像图表现
1.形态变化<>
2.胰管和胆管扩张 胰头癌早期即可压迫或侵犯胆总管引起梗阻性黄疸。小的胰头癌有时影像学检查只能发现扩张的胆管在胰头水平突然中断，而难以显示肿瘤。大约61%的胰腺癌伴有胰管扩张，其宽度一般大于3mm。扩张的胰管和胆管在胰头区形成“双管征”，是诊断早期胰头癌的重要征象。胰体尾癌不会引起肝内外胆管扩张。
3.血管及周围脏器受侵 胰腺属于腹膜后部位，无完整被膜包裹，因此极易侵犯邻近组织，尤其容易侵犯、包绕周围大血管如肠系膜上动、静脉，门静脉、腹腔动脉、脾动脉等。超声对评价胰腺癌有无外侵较为困难，对判断肿瘤贴邻的血管能否手术分离尚不准确。只有当肿瘤压迫、包绕血管时才可明确诊断。由于胰腺癌为低血供肿瘤，彩色多普勒往往显示肿瘤内无明显血流信号或周边少许血流信号，但可显示大血管被肿瘤压迫、包绕的情况。
4.淋巴结转移 胰腺癌好发淋巴结转移，最常见的部位为腹腔干、肠系膜上动脉根部淋巴结，其次为腹主动脉和下腔静脉旁淋巴结。影像学诊断胰腺癌淋巴结转移的指征为直径大于等于1cm。中晚期胰腺癌的转移淋巴结往往融合成团，包绕大血管形成“三明治”征。位于胰腺周围的淋巴结常与肿瘤融合，无法分辨。
5.远处转移 胰腺癌最常见的血行转移部位为肝脏，在确诊时大约34%—50%已经发生肝转移，因此检查发现胰腺癌时应仔细检查肝脏有无转移瘤。其声像图特点与其它肝转移瘤相仿。
从胰腺癌的声像图表现可以诊断胰腺癌，有利于医生了解患者的病情，同时患者的治疗会有据可依。
联系客服
