1.乌梅丸治饥不欲食
女，50岁，早上起来感觉头蒙心慌，饥不欲食，舌质淡，舌苔白。--强哥医案
药证:饥不欲食:黄连和人参证。头蒙:甘草干姜证或者茯苓白术证。心慌:桂枝甘草证或者茯苓证。
方证:326条的饥而不欲食。
体会:饥而不欲食的乌梅丸，饥不能食的栀子豉汤，消谷喜饥的抵挡汤，容易出现饥饿痛的黄连汤和小建中汤，甚至理中丸也可以出现饥饿感，吴茱萸汤也可以出现似饥非饥，似饿非饿的感觉，按照这个医案怎么区别？
栀子豉汤伴心中懊恼而不是心慌。抵挡汤得有淤血表现，医案里没有。小建中汤多是饥饿痛为主，也可以有头晕心悸。理中丸偏手脚凉点，小便不利的饥饿感，乏力。吴茱萸汤的似饥非饥的感觉，伴吐酸水多头痛。而黄连汤按照症状都具备，要是有脉细的话更倾向乌梅丸点。
2.乌梅丸治失眠
女，主诉入睡难，左寸脉促，口渴，大便偏硬，舌苔稍微偏厚，舌尖红，其他正常。--强哥医案
药证:口渴:乌梅证，石膏人参证，花粉证，泽泻证。舌尖红:黄连证或者石膏证。大便偏硬:甘草干姜证或者白术证。左寸脉促:桂枝证。
方证:326条的消渴。
黄连汤和乌梅丸，桂枝人参汤都有机会。但黄连汤一般口干但喝水不多，乌梅丸有消渴。桂枝人参汤也可以大便硬，脉促，但舌尖不红，不会渴，排除。所以，综合看是个乌梅丸证。
3.乌梅丸治失眠
老师:我也试写一个乌梅丸的医案吧。
两年前，青岛一个推销饲料添加剂的，女，46岁:经表姐推荐上我这扎针，严重失眠十五六年:半夜更清醒:吃几年安眠药，现在吃精神病医院开的镇静药，少吃不当事，多吃时间长大脑反应慢怕自己发傻，还同时腰疼，颈椎痛，还说上半身热，下半身凉，扎一些镇静安神和病症相对应的针，扎完正腰颈椎3天，腰颈疼轻多了，有一天多睡一会，失眠没当啥事，说到时还醒，细问到啥时候醒，说半夜1一一3点:乍困这段时间无比清醒，过了3点多还能稍迷糊一阵。想起一句话，半夜1一3点的病，还好象是无论啥病，乌梅丸都好使，又想起乌梅舌，用乌梅丸更有效，一看她舌暗点点不少个，没小孩粉红草莓舌象新鲜，跟她说，你试一付汤药试试，她还真信着我(给她家亲戚也有几个人用过药):
记着原方不敢加味，晚饭后半小时服，她从晚8:30一直睡到早6:30，半夜也没醒，直到招唤吃早饭才醒，跟亲戚说，20多年没睡这么好觉了，又吃3付巩固，这两年她亲戚说睡的都不错。
老师:这样写算不算医案。当时还不知药证，也没背过条文，就凭记忆中一二句话，就治好这么难治的病，更想向更多《伤寒论》高手学习--康复医案
只是下半夜不睡(包括1一3点厥阴肝:)，再一点就是舌上的点，用的这个方。
药证:腰疼，颈椎疼:支节烦疼，桂枝证。上身热:黄连黄柏证。下身冷:附子干姜证。1-3点失眠:当归证或者桂枝证。舌暗:桂枝证。舌上点点:黄连证。
方证:338条的其人躁无暂安时。
体会:灵兰那边的宋柏杉老师就提出乌梅丸四大证:上热下寒，口干，脉沉，夜间1-3点阵发性症状，整体的乌梅丸方证。再加上具体的药证，妥妥地乌梅丸。
4.乌梅丸治半夜哭闹
还一小孩感冒了，到后半夜咳嗽哭闹的，一付就不再醒来咳嗽哭闹，又小量巩固3付，完全治:--康复医案
整体方证:夜间1-3点阵发性发作症状这个特点。
体会:医案没有太详细描述，只是抓住夜间1-3点阵发性发作一个特点用药就好了，要是我的话，还得再仔细看看具体药证，然后加上这个特点，可能会更把握些。
5.乌梅丸治牙龈出血
女35岁，牙龈出血，口苦口干喝水一般。经常吃不好胃不舒服，时疼，时痞。怕冷，手脚凉，便溏。小便黄。稍微贫血。脉玄重按无力。舌有红点，苔白，--郑先生医案
药证:口苦，牙出血:黄连证。怕冷:桂枝证。手脚凉:细辛证或者当归证或者干姜证。舌有红点:黄连证。口渴:乌梅证。胃痞，脉无力:人参证
方证:338条的久利。
体会:整体看也有黄连汤机会，但偏口渴，贫血，倾向乌梅丸多点。贫血:当归证。口渴:乌梅证。与半夏泻心汤的区别:都有心下痞，痛，口干口渴，下利，但半夏泻心汤，一般手脚热就是得有黄芩证，没有怕冷，就是没有桂枝证。
6.乌梅丸治确丘疹伴痒
主述：全身多处红斑，丘疹伴痒1年余
现病史：患者1年前无明显诱因下躯干、四肢出现红斑、丘疹，伴渗出,瘙痒甚。曾但多家医院诊治，具体治疗不详，现仍反复发作，夜间痒甚，寐欠安，二便调，咽部无疼痛，无呼吸困难，无腹痛腹泻，无发热及咳嗽，今日前来我院就诊。不易出汗，口干，口苦，喝水多，大便先硬后软，小便灼热。胃纳可，平素怕冷，舌红，苔薄黄，脉弦滑。--yyz医案
药证:口干喝水多:乌梅证，或者花粉证，或者石膏人参证。口苦:黄连证。怕冷:桂枝证。小便热:黄柏证。大便先硬后溏:干姜证。皮肤痒:桂枝证或者麻黄证。渗出:茯苓证或者黄连黄柏证。
方证:326条的消渴。
体会:医案出现口干喝水多，那么柴桂姜，五苓散，白虎加人参汤，肾气丸等都有机会。但没有往来寒热，胸肋苦闷的柴胡证，排除柴桂姜。口渴的泽泻证，渗液的茯苓证，痒，怕冷的桂枝证，五苓散也有机会，就是舌和脉有点偏热，排除。怕冷，痒的桂枝证，渗液的茯苓证，渴的泽泻证，肾气丸也有机会，但脉弦滑，弦多滑少的话，才有肾气丸的机会。白虎加人参汤没有表证才能用，排除。
