书名:任之堂中药讲记 作者:曾培杰,陈创涛
又有一个病人,是车厂里的员工。每当劳累过度、急躁的时候,眼睛就胀痛,晚上也睡不着觉。老师说他脉弦细数,舌尖红,尿赤。
弦为气滞,应该顺其性;细为血虚,应该养其真;数为气滞化火,上扰其心,故失眠烦躁,应该降其浊,导火下行。于是就给他开逍遥散加牡丹皮、栀子、淡豆豉、竹叶、木通。才吃3剂药,睡眠就好了,眼睛也不胀痛了,整个人神清气爽。
这个思路也很常用,我们看它背后的东西,不也正是通过逍遥散来养其真、顺其性,再加上牡丹皮、栀子、淡豆豉、竹叶、木通降其上亢治心火郁热吗?这正是降其浊的思路。所以这丹栀逍遥散跟逍遥散最大的不同也在这里,逍遥散偏重于肝郁,郁就会伤了阴分,所以用顺其性、养其真;而丹栀逍遥散,多了一个法,就是牡丹皮和栀子两味药能够清心火,导浊气从小便出,这是降其浊的思路。它能治肝郁化火引起的失眠烦躁。
病人双寸脉上越,这时加重的就是导心火从小肠、膀胱排出的思路。因为病人小便赤,小便赤也是病人在自救,是身体把火热之气从膀胱水府里排出来,它告诉我们最好的治疗大法就是顺其性,帮病人把心经之火导到小肠、膀胱排出体外。当病人小便不黄赤了,就清爽舒服了。我们也是在顺人体之性而降其浊啊,浊热下撤不上扰,人就清爽。看来人体自身的反应就是最好的医生,只是我们平时没有留心深入分析而已。
当我们掌握了这鼎三法后,每个病的治疗不过就是某个鼎脚加重而已,始终都离不开这顺其性、养其真、降其浊的鼎三法。因为这三大法符合人体正常运转。《内经》说知常达变,只要掌握最常规、最平常的方法,身体的病变就可以调整过来。我们再用这鼎三法去分析其他的一些方子,发现思路越来越清晰,而且学起方药来觉得清晰了很多。
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