书名：任之堂中药讲记 作者：曾培杰，陈创涛
我们又谈到了风湿这种疑难杂病。今晚老师说了一个单方，是以前民间郎中走江湖用的，简验便廉。即便是最难治的风湿，用上它也有效。当所有药物都难取效时，就必须想到它。这味药必须有经验的医师才可以使用，不能轻易用，因为它有大毒。这味药就是马钱子。
老师从认识马钱子的疗效，以及自己临床运用有一个过程。
老师说，以前有走江湖的郎中，专卖风湿药丸，十块钱一丸，治疗风湿痹证，三至五丸绝对见效，三丸下去，不好也差不多了，最多服用五丸。
老师的一位朋友叫老张，就碰到了这样一位江湖郎中。这郎中很洒脱，就像《串雅》里面的游医一样，背着一袋药，愿意买就买，不愿意买也不推销。老张买了一次，吃了以后，多年的风湿就这样治好了。
老师说，马钱子量要控制得非常好，炮制更要严格讲究，特别是散剂。
马钱子除了制成丸散外，泡药酒外用也是有效的。有江湖郎中卖药酒，老师说那种药酒特别灵验，有风湿关节炎的，抹上去就有效，哪里有痛有瘀血就抹哪里。这是什么神药水呢？我们以前在广州的老城区也曾看到过卖风湿药水的江湖郎中，药瓶子底部有一堆钱币样的药材。之前我们不知道，现在立马明白了。原来这神效风湿酒，说穿了就是马钱子泡出来的。
老师说，那些江湖郎中凭这些吃饭，自有他们的道理。他们的药酒缸里放了半缸的马钱子，然后再放几条蛇，药效是奇特，但绝对只能外用，不能内服。
老师又说，以前他不敢用马钱子，后来治疗一例肩周炎的老太太，这老太太拔火罐、小针刀、针灸、药酒，都试过，都没办法治好。来找老师，老师说，你这病我试试吧，你吃点药粉可能就好了。一天一小勺，这老太太回去吃，吃了就好了。老师对马钱子体会更深了。
随后，又有老爷子过来问老师怎么治肩周炎，老师就跟老爷子说了常规的拔罐、针刺、用药。这位老爷子也很有意思，有一技之长，他跟老师说，小伙子，我告诉你一个方法，就用这几味药，麻黄、细辛、桂枝、桑枝、乳香、没药、当归、丹参、马钱子。不要怕马钱子中毒，用点白糖就解了，一物降一物。
老师后来用这个配方治疗肩周炎真的非常管用。比如一位长途车司机，长期肩膀受风，得了肩周炎，老师给他配了这料药，药还没吃完，肩周炎就好了。
老师说，马钱子入散剂，一般不过克，由于不溶于水，汤剂用量可稍大一些。
有位老阿婆，多年脚痛、腰重，服药后反反复复，不能负重，买菜多了重了腰腿都受不了。老师给她开了3剂药，每剂药用了三个马钱子。老阿婆喝完药后，又回来复诊，高兴地说，好了大半，还想抓药煎服，怕以后又反复加重。老师效不更方，又给她开药，但最后药熬好了，忘了放马钱子，老师便又放了几个马钱子，3剂药重熬了一下。老阿婆回去吃药，结果反应剧烈，腿抖得像高抬腿一样。3剂药，老阿婆只喝了一杯就好了。老阿婆后来跟老师说，小伙子，你的药力猛得很啊！
这是一个很严肃的问题。老师说，为何腿抖而不是手抖，因为用了牛膝引药下行，引到哪哪抖。如果用桑枝引到上肢，上肢也会抖。
老师说，这也证明了牛膝引药下行的效果，当然也说明马钱子这味药药力凶猛，大毒之药必有大用。
老师说，我后来就不轻易用马钱子了，不到万不得已，比如重症肌无力、肝癌，绝不轻用。用这味药，既要能用出去，还要收回来，如果没把握收回来，就不能用。
许多顽症的治疗效果往往都在半中毒状态，诚如《尚书》所说，药不瞑眩，厥疾不廖。由于担心中毒，惹上医疗纠纷，医生也不敢轻用，这样良药就埋没了。
碰到马钱子中毒，可以用白糖水解，正如生半夏、天南星中毒要用生姜解一样，而附子用的则是蜂蜜或甘草。真是卤水点豆腐，一物降一物啊！
最后附上马钱子的炮制方法。马钱子的炮制至关重要，诚如张锡纯所说：“制之有法，则有毒者，可至无毒。”这里列举张锡纯、朱良春炮制马钱子的方法。
张锡纯法：将马钱子先去净毛，水煮两三沸即捞出，用刀将外皮皆刮净，浸热汤中，日、暮各换汤一次，浸足三昼夜取出，再用香油煎至纯黑色，掰开视其中心微有黄意，火候即到。将马钱子捞出，用温水洗数次，以油气尽净为度。
朱良春法：马钱子水浸去毛，晒干，置麻油中炸，火小则中心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；火大则发黑而炭化，以致失效。在炮制过程中，可取一枚用刀切开，以里面呈紫红色最为合度。
联系客服
