补肾健骨--健步强身丸

【标准】

健步强身丸

标准来源：卫生部药品标准中药成方制剂第十八册

拼音名：JianbuQiangshenWan

书页号：Z18-260

标准编号：WS3-B-3468-98　　

【处方】知母，黄柏，龟甲（醋淬），熟地黄，白芍，当归，黄芪（蜜炙），人参，白术（麸炒），茯苓，枸杞子，菟丝子，锁阳，补骨脂（盐炙），杜仲炭，续断，附子（制），羌活，独活，秦艽，防风，木瓜，牛膝，豹骨（油制）。　　

【性状】本品为黑褐色水蜜丸或大蜜丸；气香，味苦、微甜。

【功能与主治】补肾健骨,宜痹止痛。用于肝肾阴虚、风湿阻络引起的筋骨痿软,腰腿酸痛，足膝无力，行步艰难。

【用法与用量】淡盐汤或温开水送服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸，一日2次。

【注意】孕妇忌服。

【规格】水蜜丸每100粒重10g；大蜜丸每丸重9g。

【贮藏】密封。

　　　　------　　北京市药品检验所　　起草

【备注】

元·《丹溪心法》，本方又名“健步虎潜丸”：虎潜丸

【组成】酒炒黄柏半斤(250克)、洒炙龟板四两(120克)、陈皮二两(60克)、酒炒知母二两(60克)、熟地黄二两(60克)、白芍药二两(60克)、锁阳一两半(45克)、炙虎骨一两(30克)、干姜半两(15克)。

【用法】上药共研细末，酒糊或粥糊或蜜为丸，每丸10克。每服1丸，每曰2次，淡盐汤或开水送服。亦可改用饮片水煎服，用量按常规汤剂剂量。

【功效】滋阴降火，强健筋骨。

【主治】肝肾阴虚，腰膝酸楚，筋骨痿软，腿足无力，步履不便，舌红苔少，脉细弱。

【方解】虎潜丸主要用于治疗肝肾不足的痿证。方用大补阴丸补肾滋阴，强筋壮骨止痿，配以虎骨强健筋骨，治标与治本兼顾。张景岳指出：“治痹之法最宜峻补真阴，使血气流行，则寒邪随去，若过用风湿等药，再伤阴气，必反增其病矣。”故配伍锁阳补肾壮阳，益精养筋，陈皮行气和中。

虎潜丸虽当今使用尽去虎骨，但多以狗脊、狗骨、露蜂房等替代。凡脾胃虚弱、痰湿风寒、湿热浸淫所致痿证，不宜用本方投治。

【方歌】虎潜足痿是妙方，虎骨陈皮并锁阳，龟版干姜知母芍，再加柏地作丸尝。

【摘录】元·《丹溪心法》，本方又名“健步虎潜丸”

同仁堂中成药“健步强身丸”，是在古方健步虎潜丸的基础上加了些祛风湿、补肝肾的药，其中用豹骨替代了虎骨，可用于肝肾阴虚，风湿阻络引起的筋骨痿软，腰腿酸痛，足膝无力，行步艰难。

【方解】

本方以龟甲、杜仲续断、菟丝子为君药滋补肝肾而壮腰膝。而补骨脂、牛膝、豹骨、枸杞子、锁阳补益肝肾，强壮筋骨。附子、羌活、独活、秦艽、防风、木瓜祛风胜湿，通络止痛。黄芪、人参、白术、茯苓健脾益气以固后天之本，以上共为臣药，辅助君药扶正而祛邪。熟地黄、白芍、当归养血和血以强骨柔筋。黄柏、知母滋阴降火，以防温燥太过,五药为佐药。诸药相合,共奏补益肝肾,温养气血,祛风胜湿,健骨强筋,宣痹止痛之功。

痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。

【临床应用】

1.痿证  由肝肾亏损、气血不足所致，症见下肢痿软无力,腰脊痿软，不能久立,步履艰难,腿胫肌肉萎缩，眩晕,耳鸣，形体消瘦,舌淡少苔，脉细无力。

2.痹病  因肝肾不足,风湿痹阻而致,症见腰膝痠软疼痛，关节屈伸不利，遇劳更甚，脉细弱;骨性关节炎、类风湿关节炎见上述证候者。

【说明书】

【药品名称】通用名称:健步强身丸

【成分】知母、黄柏、龟甲（醋淬）、熟地黄、白芍、当归、黄芪（蜜炙）、人参、白术（麸炒）、茯苓、枸杞子、菟丝子、锁阳、补骨脂（盐炙）、杜仲炭、续断、附子（制）、羌活、独活、秦艽、防风、木瓜、牛膝、豹骨（油制）。

【性状】本品为黑褐色水蜜丸；气香，味苦、微甜。

【适应症】补肾健骨，宣痹止痛。用于肝肾阴虚、风湿阻络引起的筋骨痿软，腰腿酸痛，足膝无力，行步艰难。

【规格】每100粒重10g

【用法用量】淡盐汤或温开水送服。一次60粒，一日2次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】孕妇忌服。

【注意事项】尚不明确。

【贮藏】密封。

【包装】塑料瓶装，每瓶装60g。

【有效期】48个月。

【执行标准】《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂(第十八册)WS3-B-3468-98

【批准文号】国药准字Z11020137

【生产企业】北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

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