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【康复技术】肌力训练
1.什么是肌力训练?
肌力训练是指采用运动手段,促使肌肉反复收缩,使之产生适应性改变,提高肌肉收缩力量的锻炼方法。
2.肌力训练目的有哪些?
⑴防治失用性肌萎缩,特别是肢体制动后的肌萎缩。
⑵防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致反射性地抑制脊髓前角细胞引起的肌萎缩。
⑶促进神经系统损害后的肌力恢复。
⑷增强肌力,加强关节的动态稳定性,防止关节损伤及退行性改变。
3.肌力训练的基本概念
⑴等长收缩(静力收缩):肌肉收缩时只有张力的增加,而无长度的缩短。主要作用是维持人体的位置和姿势。
⑵等张收缩:肌肉收缩时只有长度的缩短,而无张力的改变。等张收缩是人体肌肉的生理收缩形式,也是肌力训练的常用方式。
⑶等速收缩:是以恒定的速度进行肌力锻炼和肌力评定的方法这种收缩不是自然完成,而是由仪器提供。可随肌肉收缩而产生相应的阻力,使收缩的角速度不变。
⑷开放链运动:指肢体近段固定,而远端关节活动的运动。在强化肌力的训练中,肌肉爆发了的训练应选择开放链运动训练。
⑸闭合链运动:指肢体远端固定,而近端关节活动的运动。此时所做的关节运动只能是多关节协调活动。如蹲站时必须同时活动髋、膝、踝关节,不可能作单一关节的活动。
4.肌力如何分级?
级别
名称
标 准
相当于正常肌力的%
0
无可测知的肌肉收缩
0
1
微缩
有轻微收缩,但不能引起关节活动
10
2
在减重状态下,能作关节全范围运动
25
3
尚可
能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力
50
4
良好
能抗重力、抗一定阻力运动
75
5
正常
能抗重力、充分抗阻力运动
100
5.肌力训练的基本方法选择
临床工作中要根据原有肌力水平选择不同肌力训练方法:
⑴肌力为0~1 级,选择被动运动。
⑵肌力为2~3 级时,选择主动辅助运动,水中运动。
⑶肌力为>3级时,渐进抗阻肌肉训练。运动创伤引起的肌肉功能障碍,肌力多在3 级以上,所以抗阻训练是在运动创伤后康复治疗的主要肌力训练方法。
⑷康复早期,多采用等长训练。
⑸康复中后期,多采用等张训练。
6.肌力训练的禁忌症
⑴重感冒、系统性感染疾病、接近运动区域的局部感染,如疖、蜂窝组织炎等。
⑵心血管疾病:包括严重的冠心病、先天性心脏病等。
⑶局部的骨关节、肌肉、肌腱、韧带等损伤尚未愈合。
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