腰椎管狭窄，出现间歇性跛行？中医有一方，强肾扶正，改善麻木乏力

今天这篇文章，给大家聊聊腰椎管狭窄这个病。

不少人都有过这样的症状：腰部疼痛伴随着下肢疼痛，因此走路只能走一段歇一段。稍微活动一会儿就会出现一侧或者双侧腰腿的麻木、无力、抽筋等，并且会逐渐加重，直到出现跛行。

此时必须前屈下蹲或者坐卧休息，片刻之后疼痛麻木感消失，又恢复正常，如此循环往复。

其实，这正是腰椎管狭窄的前期典型表现。

人到中年，腰椎的附件和软组织开始发生退行性改变，椎管狭窄的患病率也直线提升。

中医上，椎管狭窄属于【痹症】和【腰腿痛】的范畴，主要是由于肝肾亏虚，气血亏损，风寒湿邪入侵，导致经络闭阻、气滞血瘀。

因此治疗原则应围绕八个字：强肾补气、通络活血。

2019年一位腰椎狭窄的患者找到我，想要中药保守治疗。

是位年轻的初中老师，35岁，上班两年就开始患上了腰突。一个月前受寒感冒，每次咳嗽都感觉腰部也在被拉扯，一点劲儿都使不上，后来去做了CT，确诊腰椎狭窄。

比较突出的症状就是左半边身子，连着腰腿都疼得厉害，左脚甚至有时候麻木的连路都走不了，稍微活动一会儿就得休息。

当时辨证她是淤血型，中医治疗应以行气活血、舒筋祛瘀为主，补肝益肾为辅。

于是予以【补肾壮筋汤】调理，具体配伍如下：

熟地黄，当归，牛膝，山茱萸，茯苓，续断，杜仲，白芍，青皮，五加皮

中医治疗椎管狭窄最主要的就是要分清证型，弄懂主因。

目前来看，大致可以把椎管狭窄分为四大证型：寒湿型、湿热型、肾虚型、淤血型

中药内治法是治疗本病的主要方法。

在急性期，主要表现为风、寒、湿、邪内侵后引发痹证，或外伤后引发瘀血症，应当祛邪为主。

慢性期，则当治本为要，辨证应抓住间歇性跛行这一特点，同时应注意其病理环节为肾气虚衰，肝肾不足。

我是河南中医药大学第一附属医院老年病科主任医师，专攻专研骨科问题40多年，如果你有风湿、类风湿、强直性脊柱炎、腰突、脊椎病、股骨头坏死等问题