痛风应这样用药监护

⒈痛风首选非药物治疗，包括禁酒(啤酒、白酒)、饮食控制(限制嘌呤摄入)、碱化尿液、生活调节(多食草莓、香蕉、橙橘或果汁)极为重要。

⒉谨慎选用秋水仙碱

⑴长期服用可引起肌炎和周围神经病变，与维生素B6合用可减轻本品毒性;长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良。

⑵静脉注射秋水仙碱只用于禁食患者，去手术后痛风发作。

⒊痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药。

⒋依据肾功能遴选抑酸药或排酸药

⑴对肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆;尿尿酸≤600㎎/24h，且无身或泌尿结石者宜选丙磺舒;尿尿酸≥1000㎎/24h，肾功能受损、泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。

'⑵服用丙磺舒期间应保持摄入足量水，并适当补充碳酸氢钠以维持尿呈碱性，保持尿道通畅，防止形成肾结石，必要时同时服用枸橼酸钾。

⑶服用苯溴马隆过程中应多饮水，碱化尿液。

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