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为什么肾病一开始很难发现?这个明显的信号,不容忽视

江湖上关于尿液传说有各式各样的:啤酒泡沫样尿(还喝的下去吗)、茶色尿、红色的尿等等,还有一会多一会少的情况,听起来很“新奇”,可出现这些情况,当心肾脏有问题。

尿多、尿少都要警惕

基本就是喝的多排的多。正常一天会排尿4-7次,总量在1000-2000ml左右。白天排尿次数就多,晚上入睡后血流速度下降,喝水也少,一般正常起夜0-2次。除了老人和小孩因为生理原因起夜会多一些,年轻人基本不起夜。

那么,哪些问题可以引起尿量异常呢?

尿量异常包括多尿和少尿、无尿和夜尿增多四种情况:

①每日尿量大于2500ml为多尿,夜尿如果大于全天尿量的1/2则就是夜尿增多。年轻人如果不是因为熬夜,而常常出现夜尿增多的症状,要警惕肾脏问题。慢性肾炎、肾功能不全、多囊肾、肾髓质纤维化或萎缩等,都会造成肾小管的破坏,致使尿浓缩功能减退,都会导致昼夜尿量比例失常,即夜尿增多。

②少于400ml为少尿,少于100ml则称为无尿。

急性肾小球肾炎时,表现为高渗量性尿,生成原尿少;慢性肾功能衰竭时,由于肾小球滤过率析度减低也出现少尿,其特征是低渗量性少尿,尿量先增加后减少;肾移植术后急性排异反应,也会导致肾小球滤过率下降引起少尿。当肾病患者病情尤其严重的时候,就会出现无尿的情况,一般发生在肾病终末期。

当然也有一些其他疾病会引起少尿和多尿的发生,都需要引起警惕。

尿色发红?

血尿也是肾病患者早期常出现的症状,但有时候我们往往误以为红色的尿液就是血尿。如果真的出现尿色发红,需要通过尿检来确定是不是血尿。如果尿检发现红细胞大于3/HP,可确定是血尿。很多原因可以导致血尿,如肾结石、肾炎等。如果是老年人出现肉眼血尿,则需要警惕泌尿系肿瘤。

除此之外吃了含有食物色素的食物如番茄、红心火龙果等,药物如利福平、酚酞等,可以使尿液颜色发红,这种情况就不是真正的血尿,查尿常规红细胞不会超标。因此,尿色发红并不代表一定是肾脏问题。

泡沫尿?

不少肾病患者都是因为发现自己尿中泡沫多,去医院检查,发现是蛋白尿,而发现自己得了肾病。但这并不代表泡沫尿=蛋白尿。

如果出现尿中泡沫很多,且经久不散,那么要确定是不是蛋白尿引起的泡沫,最好的办法就是进行尿检。尿检异常,及时就诊肾内科,尿检正常也可以免去不必要的烦恼。

提醒:高血压、糖尿病、尿酸高、痛风、经常服用各种药物,如止痛片、某些中药等、有肾病家族史的人群,一定要比普通人更多关注自己的肾脏健康。如果长时间出现尿液异常,应立即就医。

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