为什么有高血压或者糖尿病都要关注“尿蛋白”？因为真的很重要！

无论在门诊还是住院，对于高血压或者糖尿病病人，医生都要问问“小便怎么样啊？有没有尿蛋白啊”？今天喵医生聊聊“为什么高血压或者糖尿病病人一定需要关注尿蛋白”？

一、尿微量白蛋白和尿蛋白是什么？

蛋白是在人体血液中重要营养物质，正常情况下通过肾脏时，由于肾脏存在滤过膜，蛋白不会随着尿液排出体外。但是如果肾脏受到损伤，肾脏的滤过膜受到损伤，血液中蛋白质通过尿液排出体外，称为“尿微量蛋白或者尿蛋白”。

二、“尿微量白蛋白”和“尿蛋白”的重要性。

1、肾小球毛细血管内皮损伤可导致白蛋白从血液中渗漏出到尿道进而进入尿液。肾小球毛细血管的这种结构特点与全身血管相似。

2、所以，尿蛋白阳性不仅反映了肾小球内皮功能的受损，同时也是全身血管内皮损伤的一个重要标志。同时内皮损伤是动脉硬化的重要环节！

3、是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标，在出现明显心脑疾病之前，许多心血管高危患者尿白蛋白排泄量即已轻度增加。

三、如何定义尿微量白蛋白或者尿蛋白阳性？

采集任意时刻尿样（清晨首次尿最佳）检测，若尿微量白蛋白在30~ 300 mg/g 范围，即可诊断。或者存在“+”也可诊断。

四、如何治疗？明日再聊。