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甘油三酯9.7降不下来

近些年来,高血脂成为一种流行病,多发于中老年人、年轻男性中,血脂高成为威胁生命的重要因素,许多人不得不长期吃药,但血脂却不见降低,反而诱发了冠心病、心脑血管等重大疾病,今天带大家了解一下降脂的6大误区,可能你一直降错了!

误区之一:降血脂就是降甘油三酯

现已确切证明,胆固醇升高则冠心病危险增高。总胆固醇降低10%,相当于冠心病死亡危险减少15%、总死亡危险减少11%;LDLC与动脉粥样硬化和冠心病事件相关,其降低10%,则冠心病危险减少20%,它才是防治冠心病的首要目标。降脂最重要的是降低LDLC而非甘油三酯。

另外,糖尿病作为冠心病的高危症,其未来10年发生心肌梗死的危险超过20%,等同于已患过心肌梗死者再次发生心肌梗死的风险,尽管其血脂异常多表现为甘油三酯高和高密度脂蛋白胆固醇低,但LDLc更为重要,只要其LDLC没有达标(<>

注:LDL-C为低密度脂蛋白;

误区之二:血脂化验结果正常就无需治疗

血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗,关键要看个体情况,例如LDLC为135毫克分升,对于一个无任何心血管疾病危险因素的健康个体而言,确属正常范围无需降脂治疗,但对已患过肌梗死、做过支架治疗、冠状动脉搭桥手术、患糖尿病或同时有多种危险因素的患者,则该血脂水平对机体明显有害,应把LDLC降至100亳克分升以下。但通常化验报告中只把总胆固醇高于230~240毫克/升,标示为血胆固醇升高,结果使迫切需要降脂治疗的患者误认为自己无需降脂。

误区之三:没有症状就没有患病

高脂血症最危险的正是它不易为人们所察觉,临床表现隐匿,但后果严重,有“沉默杀手”之称。虽然有一些蛛丝马迹可寻:如隆凸于皮肤的黄色瘤(可分布于眼睑、肌腱、肘、膝、臀或踝部等,但除眼睑扁平黄色瘤易被看到外,其他部位均较隐蔽,不易发现),但专家常建议:20岁以上成年人应每5年进行一次空腹血脂谱检查,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯以便早期发现、早期干预。

误区之四:降胆固醇可增加癌症或脑卒中风险

“血浆胆固醇浓度降得太低有增加癌症的危险”之说曾风行一时,然而大规模临床试验结果已经推翻了这一结论,长期使用药物强化降脂不会使非心血管病(包括癌症、自杀、车祸等)的死亡率增加。

误区之五:血脂正常后即可停药

在高血压的治疗过程中,当血压长期稳定后,即可试行减少药物剂量和种类,以最少的药物和尽可能低的剂量维持目标血压。而对于调脂药来说,目前并没有证据表明,血脂达标后减量或停药的可行性。长期大规模临床试验得出的令人鼓舞的结果,都是建立在固定剂量或逐渐递增剂量的基础之上的。另外,也有临床观察显示,达标后减量往往引起血脂反弹,同时,减量也容易动摇患者坚持降脂治疗的信念,不利于长期疗效的维持。因此,只要没有特殊情况,如出现严重或不能耐受的不良反应,就不应减量。只要LDLC不过低(≤50毫克分升)就应继续使用。

误区之六:降脂药物副作用严重

事实上,大多数人对他汀类药物的耐受性良好,通常有0.5%-20%的病例发生肝脏转氨酶升高,减少药物剂量常可使升高的转氨酶下降,再次増加剂量或选用同类药物时,转氨酶常不会升高。他汀类药物在某些情况下可引起非特异性肌痛或关节痛,通常不伴有肌酸激酶(cK)增高,而严重的肌炎比较罕见,至于致死性横纹肌溶解更为罕见。

了解了以上6大降脂误区,是不是对高血脂有了新的改观,这也是很多人多年降血脂却依旧降不下来,反而引起多种并发症的原因。

那么,如何快速降血脂呢?

减少脂肪,控制热量减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这些食物中饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,増加血液的黏稠度,加快甘油三酯的升高,提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂。烹调时,应采用植物油,如豆油、玉米油、葵花子油、茶油、芝麻油等,每日烹调用油10~15毫升。

建议每日补充黄花月见草油,因为黄花月月见草油中含有植物甾醇和Y-亚麻酸两大天然“降脂剂”,配合药物使用,能比较高效的降低LDL-c低密度脂蛋白、甘油三酯水平,防治血栓形成。长期食用也能减少他汀类药物的使用量,减少药物对身体的毒副作用。

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