大家好，我是诺亚医师。最近的一个视频引起了一些医生同行的反驳，但我想说的是，我们不做用药指导，只是说出真相。我们不希望任何人拿着自己的无知当正义。
日期：
2015年2月20日
资源：
南佛罗里达大学（USF Health）
摘要：
研究人员说，他汀类药物是预防心脏病发作的降胆固醇药物，其疗效和安全性不如我们所认为的那样。他们补充说，他汀类药物可以使胆固醇水平急剧下降，但未能显着改善心血管疾病的结局，并指出“统计欺骗”已被用于夸大其功效的主张。
信息来源：
https://www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150220110850.htm
David M. Diamond博士说，他汀类药物是预防心脏病发作的降胆固醇药物，它在20年前上市时就被誉为奇迹药物，它的功效和安全性都不如我们所认为的那样。南佛罗里达大学心理学，分子药理学和生理学教授，以及独立的健康研究员，胆固醇和心血管疾病专家Uffe Ravnskov博士。
根据戴蒙德（Diamond）和拉文斯科夫（Ravnskov）的说法，他汀类药物可显着降低胆固醇水平，但他们“未能大幅改善心血管疾病的预后”。他们进一步指出，许多宣称他汀类药物功效的研究不仅忽视了该药物的许多严重不良副作用，而且他汀类药物的支持者还使用了作者所谓的“统计欺骗”来夸大其词。其有效性。
他们对他汀类药物大规模预防中风，心脏病发作和与心脏病相关的死亡的能力的夸大说法提出了批评，已发表在医学杂志《临床药理学专家评论》上。
他们的论文是对他汀类药物试验中的数据进行的分析，得出的结论是：“他汀类药物的拥护者利用统计学上的欺骗手段，使人觉得他汀类药物是'神奇的药物'，而事实是，他们的适度获益远不止于此。他们的不利影响。”
该论文还描述了欺骗的基础是他汀类药物研究的作者介绍有益和不良反应发生率的方式。药物对人群的影响被称为“绝对风险”，这表明他汀类药物仅使大约1％的人群受益。这意味着每100名接受他汀类药物治疗的人中，心脏病发作的发生率就会减少1人。但是，Statin研究人员并未向公众展示1％的影响。取而代之的是，他们使用另一种称为“相对风险”的统计数据将1％的效应转化为他汀类药物使30％至50％的人口受益。
他汀类药物研究的子集分析显示，他汀类药物治疗的有益效果被夸大了，包括木星试验（Crestor），盎格鲁-斯堪的纳维亚心脏试验试验降脂臂（ASCOT-LLA）和英国心脏保护研究。
“在木星试验中，当减少冠状动脉事件的实际效果小于1个百分点时，公众和医护人员被告知心脏病发作减少了54％，” Ravnskov和Diamond表示，他也是职业研究机构佛罗里达州坦帕市詹姆斯·A·海利退伍军人医院医学研究处的科学家。“在ASCOT-LLA研究中，由于被认为具有如此出色的结果而提前终止，在安慰剂（未治疗）组中有3％发生了心脏病发作和死亡，而在立普妥组中则为1.9％。立普妥治疗的转归改善仅为1.1个百分点，但当这项研究向公众展示时，广告使用了夸大的（相对风险）统计数据，从而将1。
这组作者说，对他汀类药物有效性的夸大说法，以及对不良反应的描述降至最低，已在医疗保健提供者和公众对降低胆固醇药物的热情中发挥了作用。
Diamond和Ravnskov解释说：“服用他汀类药物的人遭受的不良反应比媒体和医学会议上报道的更为普遍。” 这组作者说：“癌症，白内障，糖尿病，认知障碍和肌肉骨骼疾病的发生率增加，足以抵消他汀类药物治疗对心血管的益处。”
作者强调，与他汀类药物使用相关的低胆固醇水平经常与癌症风险增加相关。他们还指出，大多数他汀类药物试验在两到五年内终止，这一时期太短，无法看到大多数癌症的发展。然而，研究表明服用他汀类药物的人患癌症的可能性更高，一项长期研究表明，使用他汀类药物超过10年的女性乳腺癌的发病率显着增加。
他们强调，在宣传他汀类药物的益处和歪曲数据时，公众需要警惕医学界和制药业的利益冲突，以使药物似乎在降低心血管疾病和减少心血管疾病方面更加有效。心脏病发作的风险比实际可能高。
戴蒙德（Diamond）和拉文斯科夫（Ravnskov）的论文目前特别相关，因为来自英国的报道显示，医疗保健和研究领域的领导者，包括《英国医学杂志》的主编菲奥娜·戈德利（Fiona Godlee），以及英国下议院公共卫生选择委员会主席莎拉（Sarah）沃拉斯顿（Wollaston）呼吁制药公司在其临床试验中发布所有涉及他汀类药物未公开副作用的记录。
戴蒙德和拉文斯科夫说：“我们欢迎更多的医学期刊遵循英国医学期刊提出的新规定，规定'临床教育文章将由与行业没有财务联系的专家撰写。”
作者主张采用其他有助于降低心血管疾病风险的有益健康的策略，例如戒烟，控制体重，运动和减轻压力。他们还强调了低碳水化合物饮食对于使心血管疾病的所有生物标志正常化的巨大价值，并具有出色的疗效，特别是对于2型糖尿病患者。
戴蒙德（Diamond）和拉文斯科夫（Ravnskov）的论文发人深省，他说：“强烈呼吁公众服用能延长生命并免于心脏病发作的药。然而，现实是他汀类药物实际上只能产生对心血管结局的有益作用很小，而且其不利影响远比众所周知的严重得多。”
故事来源：
南佛罗里达大学（USF Health）提供的材料。
期刊参考：
引用此页：
南佛罗里达大学（USF Health）。科学家说：“他汀类药物的安全性，挽救生命的功效被夸大了。” 科学日报。ScienceDaily，2015年2月20日。<
www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150220110850.htm>。
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