女,62岁,腹部探头发现胆囊底部不对头,胆囊壁胆固醇结晶,再用阴超探头从腹部看,发现胆囊底部局部占位,边缘光滑,内部少许彩色血流,考虑腺肌瘤可能大。
胆囊腺肌瘤是一种胆囊壁增生性疾病。弥漫性或局灶性胆囊壁增厚,是一种相对常见的良性病因,在超声和MRI中最容易发现。
腺肌瘤较为常见,在所有胆囊切除术标本中发现率为9% ,它通常出现在50岁以上,发病率随着年龄的增长而增加,可能是持久性炎症的结果,好发于女性(男: 女1:3)。
这通常是一个偶然发现,通常不需要治疗。它可能在慢性炎症的胆囊中更常见,它本身并不是癌前病变。
胆囊底(局部)
分段(环形)
弥漫性
壁增厚(弥漫,局部,环形)
彗星尾征
壁内占位,其中的彗星尾征对腺肌瘤具有高度特异性,代表 Rokitansky-Aschoff 窦腔内胆固醇结晶的独特声学特征
一般不需治疗
胆囊切除术可因下列一项或多项原因而进行:
患者出现右上腹疼痛症状(通常由胆结石引起)
病变难以与恶性肿瘤鉴别
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